高血脂(参考内科学)
什么是高甘油三酯血症?适合高血脂患者的饮食种类有哪些?
2021-06-13 15:24:04
随着人们生活水平的提高,鸡、鸭、鱼、肉已经成为一种常见的食物,脂肪的摄入量也在增加。所以,高甘油三酯已经影响了人们的健康问题,所以要合理控制体重,那么,什么是高甘油三酯血症呢?谁更容易甘油三酯高?我觉得这是一个很重要的问题。
高甘油三酯;高甘油三酯血症
高甘油三酯血症是一种外源性甘油三酯蛋白的合成或降解障碍。血液中甘油三酯在乳糜微粒和前-脂蛋白中含量高,与动脉粥样硬化的形成密切相关。甘油三酯的升高对冠心病的发生具有重要意义。血清甘油三酯升高的值大于胆固醇升高的值,尤其是心肌梗死。82%的心肌梗死患者有高甘油三酯血症,而只有47%的患者有高胆固醇。原发性高脂血症、肥胖、动脉硬化、梗阻性黄疸、糖尿病、极端贫血、肾病综合征、胰腺炎、甲状腺功能减退、长期饥饿、高脂饮食等均可加重。饮酒后,甘油三酯会被错误地增加。所有血清甘油三酯水平升高的患者都应采用改变饮食结构、控制体重、戒烟和增加体力活动等非药物方法进行治疗。当血清甘油三酯水平升高,出现导致动脉粥样硬化的脂质紊乱,如家族性复杂高脂血症时,应使用药物治疗。
高甘油三酯血症有哪些治疗方法?
(1)贝特类药物:如苯扎胞苷、非诺贝特和吉非罗齐。
ont-size:14px">(2)烟酸:烟酸是一种可溶性维生素B,其对所有脂蛋白均有益处。(3)不饱和脂肪酸:包括从鱼油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及从植物油提取的亚油酸。它们可抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收。
在饮食方面,应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入,限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30%以下,其中饱和脂肪酸控制在7%以下。对高甘油三酯血症患者而言,少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高。因此,饮酒必须限制。同时应该注意的是,饮食中碳水化合物含量明显增加也会升高血清甘油三酯水平,而且降低HDL-胆固醇水平。
(4)肥胖时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中游离脂肪酸水平上升,导致血清中甘油三酯水平升高,而减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。
糖尿病患者常合并高甘油三酯血症,积极治疗糖尿病,有助于降低血清甘油三酯水平。
运动和体力活动可以使血清胆固醇、甘油三酯、LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平明显下降。因此,同高胆固醇血症患者一样,高甘油三酯血症患者也应进行长期、规则的体育锻炼,以维持减轻的体重。
(5)所有血清甘油三酯水平升高的患者都应该进行改变饮食结构、控制体重、戒烟、增加体力活动等非药物的治疗方法。当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时,应该采用药物治疗。在药物的选择方面,可以选用烟酸或烟酸的衍生物,如乐脂平。对血清甘油三酯水平极度升高的患者,使用纤维酸衍生物或烟酸治疗高甘油三酯血症,可以预防胰腺炎" 急性胰腺炎的发生。
造成甘油三酯高的原因是什么
大部分人群把甘油三酯误认为是脂肪,觉得是不是肉吃多了,蛋黄吃多了,脂肪多了?实际上甘油三酯高跟肉、脂肪的关系并不是很大。甘油三酯高主要有以下四个方面的原因:
是主食过多,中国老百姓的饮食是以主食为主,米、面为主的,同时甜品过多,如冰激凌、巧克力、饮料等,这些含糖量高的甜品饮料,非常容易造成甘油三酯高。
第二是大量喝酒,这是咱们中国人不良的习惯,大量喝酒也会导致甘油三脂增高。
第三是不运动,缺少运动,甘油三酯容易高。第四是糖尿病的患者血糖控制不稳定,血糖波动的时候甘油三脂也跟着波动,而且甘油三脂受饮食影响非常大,所以查甘油三酯以前一定要按照之前体检医生的嘱咐,比如说头天晚上就要吃的清淡。
综上所述,造成甘油三酯高的四大因素,就是主食和甜品过多,不运动,大量喝酒,血糖波动。
引起高血脂症的食物
(1):糖类
(2):淀粉类
(3):动物的脂肪及内脏
(4):油炸食物
(5):某些药物,如:糖皮质激素、避孕药等
高甘油三酯血症的饮食
在饮食方面,应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入,限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30%以下,其中饱和脂肪酸控制在7%以下。对高甘油三酯血症患者而言,少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高。因此,饮酒必须限制。同时应该注意的是,饮食中碳水化合物含量明显增加也会升高血清甘油三酯水平,而且降低HDL-胆固醇水平。
适合高血脂患者的饮食种类
能有效降血脂的食物也有很多种,分类如下:
灵芝
灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同时,还能降低全血粘度和血浆粘度,改善血液流变学障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。
鱼类
鱼类所含的饱和脂肪极低,尤其是来自深海的冷水鱼类,含有大量的W-3脂肪酸,据美国科学家的研究证明,服用W-3脂肪酸(EPA和DHA补充剂)的人,胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低,而且还有降低血压的作用。
水果蔬菜
食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。淡水溶性纤维(如全麦麸)能预防便秘,但对降低胆固醇没有助益。含水溶性纤维的食物有豆子、枣、草果、无花果、干梅子、花椰菜、燕麦麸等。干梅子内含60%属于可溶性的果胶、黄豆及其制品也具有同样的功效,魔芋食品中也含有大量的水溶性纤维。
大蒜
美国研究人员发现,每天吃半颗蒜头(整颗更好),可帮助某些人降低10%的胆固醇,而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。
洋葱
洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜,前列腺素A是一种较强的血管扩张剂,能够软化血管,降低血液黏稠度,增加冠状动脉血流量,促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄,因此既能调节血脂,还有降压和预防血栓形成的作用。更难能可贵的是,洋葱中含有一种洋葱精油,不仅可降低胆固醇,改善动脉粥样硬化,还能升高“好胆固醇”———高密度脂蛋白的含量。洋葱也可以降低胆固醇和血压,并有降低血液粘度的功效,作用和药物阿司匹林颇类似。
茄子
茄子皮内含有丰富的维生素P,有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加毛细血管的弹性,改善微循环,具有明显的活血、通脉功能。此外,茄子中还含有大量的皂草甙,也能降低血液中的胆固醇。因此,茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。
茄子在肠道内的分解产物,可与体内过多的胆固醇结合,使之排出体外。
海带
可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
预防护理
1。限制高脂肪食品。
2。限制甜食:糖可在肝内转化为内源性三酸甘油脂。
3。加强体育锻炼,可增强机体代谢,提高脂蛋白酶的活性,有利于三酸甘油脂的运输和分解。
4。戒酒:酒刺激肝合成内源性三酸甘油脂。
5。避免过度紧张:情绪紧张也可引起三酸甘油脂增高。
6。可以较长期的服用深海鱼油和卵磷脂。
7。体重超标一定要减肥。