干燥性角结膜炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
干燥性角结膜炎就诊指南
- 典型症状
- 眼发胀、发干、眼干、流泪
- 建议就诊科室
- 眼科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至眼干眼涩症状好转后,不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
- 2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
- 3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
- 4、有无角膜混浊、两眼干涩等伴随症状?
- 5、大便、睡眠情况。
- 6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
- 7、治疗情况如何?
- 8、有无药物过敏史?
- 重点检查项目
- 1.药物敏感试验
- 必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等,并做药物敏感试验。
- 2.荧光素染色检查
- 有刺激症状者,用荧光素染色检查角膜。
- 3.组织检查
- 对慢性结膜炎应询问有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。检查附近组织有无慢性炎症,如慢性泪囊炎等。
- 诊断标准
- 干燥性角膜结膜炎有两型,结膜充血,角膜上皮(浅层点状角膜炎)和/或结膜上皮有散在的,纤细的点状脱落,病变区主要在上下眼睑之间(眼睑内或暴露区),可被荧光素染色,病人眨眼次数增多,然而也有少数病人由于眼干燥而使眨眼次数减少。