化脓性角膜炎一般治疗

化脓性角膜炎西医治疗

　　药物治疗绿脓杆菌性角膜炎

　　一旦怀疑为绿脓杆菌感染，应尽早治疗本病，角膜组织破坏越少，视力恢复的希望就越大。

1.选择有效抗生素

药物中以多粘菌素B或粘菌素最有效，庆大霉素次之，可配成多粘菌素B或粘菌素5万单位/毫升、0.4%庆大霉素、5%磺胺灭脓(sulfamylon)液，急性期每15～30分钟点眼1次，同时可结膜下注射多粘菌素B，每次5～10万单位，多粘菌素17万单位;庆大霉素2～4万单位，可有效控制感染。当细菌培养转为阴性后，为防止复发，上述用药还应持续1～2周。局部治疗的同时，全身可肌注多粘菌素B或粘菌素，每日12.5毫克/kg体重。为防止和控制Gram 阳性菌的混合感染，尚须用其他广谱抗生素，如杆菌肽，新霉素、妥布霉素等。

　　2.散瞳

用1～3%可托品液点眼或结膜下注射散瞳合剂使瞳孔充分散大。

　　3.可用0.25%醋酸液冲洗结膜囊，每日2～3 次。

化脓性角膜炎辨证论治

化脓性角膜炎中医治疗

　　中药治疗：

　　[辨证论治]

1.风轮风热证：

病初起，黑睛起翳如星或成片，边缘不清，表面污浊，如覆薄脂，抱轮红赤，羞明流泪，沙涩刺痛，视力下降，舌红，苔薄黄，脉浮数。疏风清热。

2.风轮热毒证：

黑睛翳障成片而陷下，色如凝脂，黄液上冲，胞睑红？啄颜觯拙斐啵袼熳牵窠粜。苛倚呙鳎壤崛缛？口苦咽干，溺赤便结，舌红，苔黄，脉弦数。清热解毒。

　　3.肠热腑实证：

黑睛凝脂深陷如窟，或色带黄绿，黄液上冲日增，甚至遮满瞳神，白睛混赤壅肿，眼睑红肿，泪液如汤，多呈黄绿，头目剧痛，发热口渴，溲黄便秘，舌红苔黄厚，脉数有力。清热攻下。

　　4.血热瘀滞证：

胞睑肿胀，白睛紫赤，黑睛生翳，羞明刺痛，视力骤降，甚至黑睛溃破，舌暗红，苔黄，脉细数。清热凉血、活血化瘀。

　　验方：

　　治目睛胀疼，或微？启瑁虺嗦雎缒浚蚰坷@茫蚺家蛴谢鹗游锊徽妗？

　　生炉甘石(三钱)蓬砂(二钱)黄连(一钱)人指甲(五分，锅焙脆无翳者不用)

　　上药先将黄连捣碎，泡碗内，冷时两三日，热时一日，将泡黄连水过罗，约得清水半茶盅，再将余三味捣细，和黄连水入药钵中研之，如研前药之法，以极细为度。研好连水带药，用大盘盛之。白日置阴处晾之，夜则露之，若冬日微晒亦可。若有风尘时，盖以薄纸。俟干，贮瓶中，勿透气。用时凉水调和，点眼上，日三四次。若有目翳，人乳调和点之。若目翳大而浓者，不可用黄连水研药，宜用蝉蜕(带全足去翅土)一钱，煎水研之。盖微茫之翳，得清火之药即退。

　　若其翳已遮晴，治以黄连成冰翳，而不能消矣。淡脉弱。扶正祛邪。