颈动脉狭窄(参考内科学)
颈动脉狭窄是怎么回事?
颈动脉狭窄病因 主要病因: 动脉粥样硬化,颈动脉夹层
颈动脉狭窄疾病病因
一、发病原因
最主要病因为动脉粥样硬化、大动脉炎,外伤和放射性损伤。
二、发病机制
最好发部位为颈总动脉分叉处,其次为颈总动脉起始段,此外还有颈内动脉虹吸部、大脑中动脉及大脑前动脉等部位。
一般认为,颈动脉斑块主要通过以下两种途径引起脑缺血:一条途径是严重狭窄的颈动脉造成血流动力学的改变,导致大脑相应部位的低灌注;另一条途径是斑块中微栓子或斑块表面的微血栓脱落引起脑栓塞。上述二者机制何者更占优势,目前观点尚不一致,但多数认为斑块狭窄度、斑块形态学特征均与脑缺血症状之间密切相关,二者共同作用诱发神经症状,而狭窄度与症状间关系可更为密切。