春夏防止丹毒复发：控制脚癣是关键

下肢丹毒，中医称为丝虫病。可表现为一侧或双侧下肢水肿性红斑，边界清楚，有灼痛感，腹股沟淋巴结肿大压痛，有的伴有水疱或血疱或脓疱，甚至坏疽。患者还可能伴有发热(38-40)、畏寒、恶心等一般症状。当一些患者在下肢肿胀疼痛出现前就有这些一般症状时，可能会被误认为感冒。如果丹毒复发，称为复发性丹毒。

复发性丹毒给患者带来极大的痛苦和烦恼。临床上，我们看到重症患者每1-2个月发作一次，严重影响生活和工作。很多患者来寻求中医的帮助，希望“治愈”丹毒。除了清热利湿、凉血活血的中药治疗外，还有一个重要的问题，就是足癣的治疗要注意。只有这样，丹毒才能长期治愈或不复发。

复发性丹毒患者，95%以上有足癣皮损，不重视。经常觉得脚不痒。怎么会有脚癣？还有人认为脚气已经治好了，想有其他病就不愿意积极治疗脚气。脚不痒就不会有脚气了吗？答案一定是“不正确”。脚气的皮损可以表现为多种形式，如水泡、头皮屑、皲裂、浸渍等。真菌感染后，只有在适当的湿度和温度条件下真菌活性活跃时，人们才会感到皮损的局部瘙痒，但在干燥条件下活性受到抑制时，温度或低或高，瘙痒不明显，但其皮损仍存在。由于上述各种皮肤病变单独或同时存在，影响皮肤的完整性，局部瘙痒时因抓挠而损伤皮肤，溶血性链球菌容易从损伤的皮肤侵入伴有足癣的皮肤，引起丹毒。

除了治疗足癣，主要使用抗真菌药物。一方面治疗需要持久战，因为上海的温度和湿度更适合真菌的生长。另外，被真菌污染的鞋子很难消毒，会成为足部真菌反复感染的源头。另一方面，治疗脚气不仅要选择抗真菌药物，还要根据脚气的不同皮损选择不同的剂型，如浸剂型要用散剂。此外，用清热解毒、祛湿杀虫的中药浸泡对脚癣也有一定的疗效，中西结合可有效治疗脚癣。

寒冬过后，春天来了，自然界的温度和湿度都会上升，尤其是上海的“黄梅”天，那里的温度和湿度非常适合真菌的生长。复发性丹毒、足癣患者更要注意局部皮损是否出现，及时用药，这样丹毒的爆发离你会越来越远。