急性女阴溃疡(急性外阴溃疡,阴蚀)
急性女阴溃疡就诊指南
- 典型症状
- 高热、腰酸
- 建议就诊科室
- 皮肤科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至高热症状稳定后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无消瘦、红晕等伴随症状？
- 4、是否有不洁性交史？
- 5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 6、治疗情况如何？
- 7、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.真菌组织病理检查
- 各型组织病理改变基本相同，溃疡处有组织缺损，深达真皮以至皮下，缺损部组织高度坏死，并有大量中性粒细胞及少量浆细胞和淋巴细胞浸润，溃疡周围的胶原纤维排列错乱不整，革兰染色可在坏死组织间见到革兰染色阳性粗大杆菌。
- 诊断标准
- 根据好发于青年女性，非传染性及临床表现特征等易于诊断。 中医病机及辨证分析：中医认为本病多为肝经湿热或肝肾阴虚感毒邪，蕴结肌肤，阻滞经络而发病，辨证可分为3型： 1.湿热型：溃疡表面附有多量脓性分泌物，疼痛剧烈，常伴有发烧，全身不适等症状，舌质红，苔黄或腻，脉滑数，辨证属于湿热下注，兼感毒邪。 2.阴虚型：溃疡反复发作，缠绵不愈，腰酸腿软，手足心热，口燥咽干，舌质红，少苔，脉沉弦或沉细，辨证属于肝肾阴虚，兼感毒邪。 3.脾虚型：体质消瘦，气短懒言，食谷不化，纳少便溏，舌质淡，舌体胖有齿痕，苔白或腻，口舌生疮或外阴溃疡，辨证属于脾虚湿盛。
