急性乳腺炎(急性乳房炎,乳痈,产褥期乳腺炎)
急性乳腺炎就诊指南
- 典型症状
- 泌乳障碍、乳汁淤积 、输乳管阻塞
- 建议就诊科室
- 乳腺外科、妇科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至 障碍恢复后,不适随诊。
严重者需入院治疗脓肿消失后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
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3、有乳房的红、肿、热、痛、局部肿块、脓肿形成、体温升高,白细胞计数增高等伴随症状?
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4、是否有不洁性交史?
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5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
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6、治疗情况如何?
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7、有无药物过敏史?
- 重点检查项目
- 1.乳房触诊
- 乳房触诊是使用触诊的方式检查乳房,触诊的要点是了解乳房有无肿块及肿块的性质。
- 2.乳房检查
- 乳房检查是对乳房进行较为全面的检查,可以确诊与预防乳腺疾病。
- 3.乳房自检
- 乳房自检是女性自行对乳房进行初步的检查,可以及时发现乳房病变。
- 诊断标准
- 1、病史 询问是否发生在妊娠期或哺乳期,患者是否系初产妇,发病前有无乳头皲裂或乳汁郁积,了解局部和全身症状发生的时间及过程,过去曾否患过乳腺脓肿。
2、体检 注意乳头有无皲裂、凹陷,乳房是否肿大,皮肤有无急性炎症表现及脓窦,仔细检查乳房硬块和压痛的部位及范围,有无波动感,腋窝淋巴结有无肿大及压痛。
3、全身情况 测体温,查白细胞计数,注意一般营养状况及有无其他慢性疾患。
4、特殊检查 疑有乳房深部脓肿时,可作B超以助诊断和定位,或作诊断性穿刺。