急性肾功能衰竭(参考内科学)
急性肾功能衰竭症状都有哪些
2024-07-05 01:54:01
及时识别急性肾损害的关键症状
什么是急性肾功能衰竭?
急性肾功能衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是指肾脏功能在较短时间内突然降低,导致体内代谢产物和水电解质失衡,严重时可危及生命。它可由多种原因引起,如感染、缺血、毒物等。及时发现并治疗AKI十分关键,以防进一步肾损害。
AKI的主要症状有哪些?
AKI初期通常无明显症状,随病情进展可出现以下症状:乏力、食欲下降、恶心呕吐、肌肉痉挛和抽搐、意识障碍等。此外,患者还可能出现尿量减少、水肿、高血压、贫血、皮肤瘙痒等表现。严重时可出现代谢性酸中毒、电解质紊乱,导致心律失常、心力衰竭等并发症。
如何识别AKI的初期症状?
AKI初期症状常常隐匿,需要医生根据患者的病史、体检及实验室检查综合判断。临床上常用以下指标来筛查AKI:尿量异常、血肌酐和尿素氮升高、电解质紊乱等。尤其是对于高危人群,如老年人、糖尿病患者,应高度警惕AKI的发生。一旦发现症状,要及时就医,接受相应治疗。
AKI的并发症有哪些?
AKI严重时可出现以下并发症:代谢性酸中毒、高血钾、水钠潴留等电解质紊乱;肺水肿、心力衰竭等循环系统异常;贫血、出血倾向等血液系统异常;意识障碍、昏迷等中枢神经系统异常等。这些并发症会进一步危及生命,必须及时发现并积极治疗。
如何预防AKI的发生?
预防AKI的关键是对高危人群进行早期干预。高危因素包括:老年人、糖尿病、高血压、肝肾疾病等慢性基础疾病患者;使用肾毒**物如氨基糖苷类、非甾体抗炎药等;大手术、休克、感染等诱发因素。对这些高危人群要密切监测肾功能,必要时限制用药,及时处理基础疾病。一旦发现AKI,要立即接受治疗,以防止进一步肾损害。
总之,AKI是一种严重的肾脏疾病,其症状隐匿,并发症多。临床上需高度重视,尽早发现并治疗,同时做好预防工作,对高危人群进行积极干预,是预防AKI恶化的关键所在。