髋关节脱位(参考外科学)
髋关节脱位就诊指南
- 典型症状
- 屈髋屈膝及外旋畸形、 关节疼痛、髋外侧可见皮下瘀血斑
- 建议就诊科室
- 骨科、中医科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至 血斑消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 保护受伤部位避免再次受到外力损伤,如有创面,尽量保持创面清洁,切忌自行涂抹药膏等,即刻就诊。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
- 3、有疼痛等伴随症状?
- 4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
- 5、治疗情况如何?
- 6、有无药物过敏史?
- 重点检查项目
- 1.X线检查
- X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。
- 2.CT检查
- 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。 CT的三维重建最大的优点:在于立体地显示了关节的表面,图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。
- 诊断标准
- 有明显外伤史,患处疼痛活动受限。患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。X线检查、CT检查均可确诊。