小儿腹泻家庭救治保健方法

　　家庭救治方法：

家庭治疗的原则是减轻肠道负担，调整饮食，加强护理，解除病因，控制感染，纠正水电解质失衡，对症治疗。

　　调节饮食：

轻度或非感染性腹泻(一般无发热等感染和中毒症状，大便无粘液或脓，实验室检查无明显异常，或仅有少量脂肪球)，应减少进食量，延长进食间隔，暂停或减少辅食。人工饲养者可以暂时给予稀释的牛奶、米汤等易消化的食物，然后逐渐增加奶量。

严重腹泻需要输液时，禁食6-12小时以上。呕吐腹泻后，饮食可由少到多，由稀到稠逐渐恢复。轻症3-4天，重者5-10天即可恢复正常饮食。

　加强护理:注意观察呕吐和腹泻的性质，并记录频率和数量、排尿时间和尿量。勤换尿布，勤洗臀部，防止尿路感染和尿布皮炎。

　　控制感染:抗生素是根据肠道感染情况使用的，主要用于控制大肠杆菌。目前使用复方磺胺甲噁唑(小儿片)，2-6岁早晚各1-2片(第一次加倍)，6-12岁早晚各2-4片，或2次服用黄连素5-10mg/kg，或服用新霉素、呋喃唑酮、吡哌酸等。中毒症状严重，可肌注氨苄西林、庆大霉素。2-3天就不行了，可以更换或者再加一种药。对于金黄色葡萄球菌感染，可以使用新青霉素II或红霉素。病毒感染，可以用马林呱，中药板蓝根，真菌感染，也可以用制霉菌素，克霉唑，肠道感染性腹泻，相应治疗肠道感染。

　　4.对症治疗

(1)如果禁食后呕吐不能停止，苯巴比妥钠，每次每公斤体重5-7mg，肌肉注射，氯丙嗪，维生素B@6，emore也可。

腹泻早期不宜使用止泻药。如果症状有所改善，腹泻仍然持续，可以使用单宁酸蛋白、碱式碳酸铋或氢氧化铝等药物，也可以服用1-3毫升蛋黄油，每天3次。

腹胀时可用腹部热敷、肛门排气，口服乳糖酶或肌内注射新斯的明。腹泻后期出现严重腹胀，多为低钾血症所致，应立即补钾。

食欲不振，可用胃蛋白酶、胰酶、多酶片。

　5.液体疗法:液体疗法包括纠正失水、酸中毒和电解质紊乱。为了纠正水分流失，需要补液。补液方法包括口服、胃管、皮下注射和静脉输注。这里只介绍口服纠正轻度脱水不呕吐。高渗性脱水时有酸碱失衡和电解质紊乱，病情严重，伴有呕吐、精神萎靡、腹胀等。应该送医院治疗。轻度脱水无呕吐的患者应口服补液。配方为氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，葡萄糖粉20g，氯化钾1.5g，水1000ml。给药剂量为50-60mg/kg，4-6小时内可多次服用。如果脱水已经基本纠正，可以根据治疗过程中呕吐腹泻的损失情况补充补液。

　 诊断要点

第一种，大便是黄蛋花汤，绿水样或白米汤，带一点粘液，肉眼看不到浓稠的血。

二是粪便镜检未发现阿米巴或其他原生动物。

3.粪便培养结束时发现痢疾、沙门氏菌等致病菌。

四、有条件的可用于特殊病原菌培养(大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森氏菌等。).

五、病史应注意饮食因素或感染因素引起的腹泻。轮状病毒腹泻是近年来比较常见的，可能会在发病前或同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。

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