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老年痴呆(参考内科学)

老年痴呆及早治疗也有救

2021-05-30 14:48:03

对于处于第二和第三阶段的患者,更加强调家庭护理。首先,家庭要理解和包容老人,不要使用有损老人自尊的语言和行为,不要因为生病的老人走失而使用闭关锁国的方法。二是注意预防事故,尽量防止生病的老人接触电器开关、热水瓶、煤气等物品;老年人服用的药物应妥善保管并送到口中;床要低,必要时加围栏。第三,尽量保持老年人的日常饮食习惯,注意饮食、营养和个人卫生。第四,要训练和激发老年人的记忆力,比如洗澡时放水,然后提醒老年人做下一步的运动,保持自理能力。另外,因为生病的老人已经失去了适应新环境的能力,所以要尽量避免搬家具和搬家。平时可以鼓励他们多参加活动,活动量不要太大。出门要有人照顾。

对于老年痴呆症患者来说,家庭护理和照顾对其生活质量和生存时间有很大影响。早期阿尔茨海默病患者除了适当使用一些改善脑功能的药物外,在护理中应注重个人锻炼和生活方式的改变。这时,老年人可以适当参加一些力所能及的体育活动,经常做手指练习,同时培养各种兴趣,加强大脑的思维活动。戒烟戒酒,调整饮食,减少盐分,预防动脉硬化。需要补充有益的矿物质和微量元素,以免引起血管疾病,导致大脑供血不足。

前期注重个人锻炼,后期注重家庭照顾。

一般来说,根据疾病的发展,阿尔茨海默病大致可以分为三个阶段:第一,健忘。如果能在此期间开始科学治疗,可以小成本大幅度延缓病程。这一时期的主要表现是记忆力下降,不同于一般的记忆力下降。如果发现老人忘记了自己的短时记忆,也就是刚刚发生的事情或者某件事的名字,比如不自觉地反复问同一个问题,就要提高警惕,因为这说明他记不住别人的答案。但是,这类早期患者仍然能够记得遥远的记忆,也就是十几二十年前的事件。此外,这一阶段的另一个典型症状是患者的性格发生了明显的变化,变得挑剔易怒,与人相处越来越困难。同时,思维分析能力、判断能力、视觉空间辨别能力、计算能力等。也减少了,但有时熟悉的工作或技能可以保持。第二阶段是混乱。此时除了阶段症状加重外,突出的表现就是视觉空间识别障碍明显加重,容易迷路,穿衣困难,不认识亲朋好友的面孔,记不住他们的名字,不能和别人说话,有时还会自言自语。第三阶段是重度痴呆。病人处于衰退状态,不能自理。比如吃饭穿衣洗澡都需要人照顾,他大小便失禁。

阿尔茨海默病往往发生在50岁以后,是一种持续性的高级别神经功能障碍,即在没有意识障碍的情况下,在记忆、思维、分析判断、视觉空间识别、情绪等方面存在障碍。明显的记忆力减退是阿尔茨海默病的重要早期症状,但人们往往将其与普通的记忆力减退相混淆,难以早期发现。

记忆力丧失的早期表现,要警惕反复问同样的问题。