老年痴呆(参考内科学)
如何区分老年抑郁症和老年痴呆症
2021-05-31 10:00:03
5.老年抑郁症患者使用抗抑郁药后，会从疾病中恢复过来，恢复病前谈笑风生、畅所欲言的态度；对于老年痴呆症患者，抗抑郁药没有效果。当然，部分阿尔茨海默病患者在病程早期也可能出现抑郁症状，颇像“老年抑郁症”。只有在疾病的中晚期，才会出现阿尔茨海默病的“山的真面目”。对此要特别警惕。
第四，老年抑郁症患者无中枢神经系统症状，脑部CT检查无阳性发现；阿尔茨海默病患者的情况并非如此，他们可能有中枢神经系统的症状和体征。许多患者有高血压、动脉硬化或“小中风”病史，脑部CT检查可发现不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞。
第三，老年抑郁症患者的精神发育迟滞是暂时的、部分的，每次检查的结果都不一样；然而，阿尔茨海默氏症患者的精神障碍是性的，并逐渐恶化。
第二，老年抑郁症的抑郁症状持续时间长；阿尔茨海默病患者的情绪变化很多，不稳定，不可预测，就像小孩子一样。
第一，老年抑郁症发病快，发展快；阿尔茨海默病发病和发展缓慢。
老年人面临突发的巨大精神刺激，在一段时间内出现情绪低落是正常的，而不是病态的。只有当持续的抑郁症状出现并发展到严重的程度时，我们才能考虑是否患有这种疾病。另外，人老了会患老年痴呆症，还有一些老年抑郁症患者，当病情发展到严重阶段，思维和行动都会受到抑制(尤其是思维抑制)，这时就会出现类似老年痴呆症的临床表现。因此，对于这类患者，要特别注意鉴别是否存在“假痴呆、真抑郁”，以免延误病情、治疗和康复。那么，如何区分老年抑郁症和老年痴呆症呢？以下五点可以借鉴：
