老年痴呆(参考内科学)
老人痴呆必须中西合璧用药
2021-06-29 11:40:03
也可加入大剂量的复合维生素B和维生素C、烟酸、三磷酸腺苷、细胞色素C、六味地黄丸。
长春西汀(卡兰),每次5毫克,每天3次,可以改善大脑代谢,恢复脑细胞利用氧气的能力。血管性痴呆的总有效率可达85%以上。
杜克西,每次40 mg,早晚各一次,口服。该药为脑代谢促进剂,在国外已广泛使用,对智力恢复有良好效果。越早使用效果越好。
吡拉西坦(脑复康),每次0.8-1.6g,每日3次,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维和记忆。一个疗程6周,对轻中度阿尔茨海默病有效,对重度阿尔茨海默病无效。
目前还没有治疗老年痴呆症的药物,但以下药物可用于改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物可根据病情单独使用或联合使用。
血管性痴呆:常伴有高血压,小爪反复发作,每次加重。容易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠不佳,甚至偏瘫、四肢麻木。脑CT可发现脑梗塞、脑出血,逐渐形成血管性痴呆。
阿兹海默症:1906年,阿兹海默医生首次报告一位老人患有进行性痴呆,并伴有失语症、健忘症等症状,在脑组织中发现特殊老年斑和神经原纤维变性,故称此病为阿兹海默症。这种疾病的特点是忘记最近的事件,对几十年前的事件记忆犹新,疾病逐渐发展,忘记过去,易怒,睡眠障碍,说话单调,喃喃自语和判断障碍。比如裤子当夹克穿,时间、人、地点的方位被遮挡,人们认不出自己的家,四处游荡。后期可能会出现嘴和脸不自主的动作,如吮吸、撅嘴、厌食或暴食,全身覆盖着尿液和粪便。
老年痴呆症的症状因其类型而异。
阿尔茨海默病如何选择中西医治疗阿尔茨海默病是一种慢性脑功能障碍,发病隐匿,早期不易发现。随着老年人口的增加,老年痴呆症患者的数量也在逐渐增加。65岁以上的老年人有10%患有不同程度的痴呆症,而80岁以上的老年人约有20%。