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老年痴呆(参考内科学)

老年痴呆症治疗率极低

2021-07-01 09:56:03

王主任强调,坚持精神活动、户外活动和体育锻炼,保持生活规律,注意合理饮食,避免烟酒等有害刺激,注意心理健康,保持乐观,培养广泛的兴趣爱好,也将有助于阿尔茨海默病的预防。

人们经常会问:阿尔茨海默病患者吃一些“补脑液”之类的药物或保健品有用吗?王导演说“脑补”之类的其实没什么效果。因为阿尔茨海默病的病理变化是脑组织的萎缩,所以到目前为止,医学上还没有开发出一种能使萎缩的脑组织重新恢复的药物。与“补脑”相关的各种药物和保健品仍然缺乏科学依据。患老年痴呆症后,应去正规医院进行专科诊治,以延缓病情进展。而家庭主要是做好生活护理,照顾好老年人的日常生活。饮食要丰富多样,定时定量,鼓励患者在日常生活中照顾好自己,帮助患者做好个人卫生,努力提高一生的生活质量。

王导演说,其实人的记忆可以比作一个挂衣服的钩子。一个钩子可以挂一两件衣服;但是东西太多,一次挂十件,衣服可能会掉。正常人在压力太大,事情太多的时候是记不住事情的。是这样的,但他们一般事后才想起来。然而,在老年痴呆症患者中,钩子越来越少。刚开始的时候新衣服来了,没有挂钩可以挂(最近的事情记不清了),但是之前挂的衣服还在(记得过去)。但是后来发展到原来挂着衣服的钩子掉了,衣服也掉了(遥远的记忆也消失了)。中重度阿尔茨海默病患者甚至可能不认识家人,甚至在家里迷路,找不到厕所在哪里。更有甚者,会有情绪、失言、幻觉、妄想等。并丧失基本的自理能力。

过去,人们总是认为“人老了,难免会糊涂”。这种危害越来越大的疾病,非常“鄙视”,老年痴呆症的知晓率、治疗率、治疗率都很低。人们对此知之甚少,很多人还抱有“老年痴呆症是正常现象,不是疾病”,或者“老年痴呆症无法治愈”的想法。王主任说,随着近年来媒体的宣传教育,“越来越多的人意识到阿尔茨海默病,对患者的性格和脾气变化更加警觉,可以及时送到精神科治疗”。

“C”是指认知障碍,包括记忆丧失、定向障碍(时间、地点、人)、语言障碍和计算能力下降。

“B”指异常的精神行为,包括妄想、幻觉、冷漠、焦虑、躁动、抑郁、侵扰等。

“一”指日常生活能力(ADL)的降低,包括基本生活能力(吃、穿、行、个人卫生、大小便)和基本生活工具运用能力(洗衣服、做饭、花钱、用电话)的降低或丧失;

神经内科副主任医师王认为,痴呆是一种由脑功能障碍引起的获得性和持续性智力障碍综合征。阿尔茨海默病的临床表现可概括为“ABC”——的三大症状——

在美国,美国人担心并投入巨资研究的疾病中,艾滋病之后的第二种疾病不是中风、高血压、糖尿病,而是老年痴呆症。研究费用的数额足以证明一种疾病对人类和社会的影响。目前,阿尔茨海默病患者近3000万人,患者人数仍以每年460万人的速度增长。中国的患者人数约为500万,是世界上痴呆患者较多的国家之一。

有人把阿尔茨海默病形容为大脑中的一块橡皮,逐渐抹去储存在大脑中的各种内容,包括记忆、各种行为能力和感受。

医学指导医院神经内科副主任医师

阿尔茨海默病的治疗率极低。注意“ABC”的三个症状