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老年痴呆(参考内科学)

75岁以上人群11.5%患老年痴呆

2021-07-15 11:56:06

据了解,目前,同德医院和杭州市第七人民医院均可接收阿尔茨海默病患者住院治疗。

邵逸夫邵逸夫医院精神卫生科主任陈炜告诉记者,保障老年痴呆症患者是家庭成员的一项重大责任。家属可以控制患者外出。他们可以在上面放一张写有病人姓名、地址和电话号码的卡片,这样路人迷路时就可以把它们送回去。饮食上,应给予老年人富含纤维素的食物,防止便秘,并保证每天摄入足够的水分。每天至少和患者吃一顿饭,增加情感交流。专家还提醒,购物、备餐、读书、听音乐,患阿尔茨海默病的概率可降低高达60%,比参加老年俱乐部活动或打麻将要好。

“一人拖累家庭”是很多痴呆患者家庭遇到的问题。众所周知,许多痴呆的家庭、配偶和孩子都有不同程度的焦虑。甚至很多家庭成员放弃了对亲人的治疗和照顾。专家提醒,阿尔茨海默病并非“精神错乱”,家庭的关心和照顾对老年人的生活质量有很大影响。

精心护理是一剂良药

如果健忘发生在中年,可能是老年痴呆的早期预警信号。陈表示,早发现症状、早防治阿尔茨海默病已成为当务之急。

阿尔茨海默病的症状主要是日常生活能力下降,如不能穿衣、排便和自理;有特殊的怪异行为,如幻听;认知障碍,记不住个人生活中的重要事件,不了解自己的配偶、孩子甚至自己,家里找不到厕所,大学教授也不知道学时。

在上海的这次调查中,人们对痴呆的认识非常缺乏。在对405名老年痴呆患者的家庭调查中,近50%的家庭根本不知道老人患有痴呆,觉得“老年化”是正常的,所以不需要看医生和吃药。只有2%的家庭带老人正确治疗,其他家庭痴呆老人多服用营养药,说明老年痴呆的宣传亟待加强。

陈说,上海进行了一项调查,中国65岁以上人群中阿尔茨海默病的发病率达到4.8%,75岁以上的发病率为11.5%,85岁以上的发病率为30%。

一半的家庭不知道老年人患有痴呆症

痴呆分为单纯性老年痴呆和血管性痴呆。前者与遗传有关。随着患者年龄的增长,脑萎缩会影响记忆和其他功能。后者是由高血压、高血脂等疾病引起的中风。撒切尔夫人属于血管性痴呆。

陈说,有相当多的痴呆患者,大学老师、工程师等。住在病房里的人。“过去,专家一致认为文化程度低、年龄大的女性更容易得痴呆症,但事实证明,知识分子也有痴呆症。因此,也有专家指出,知识分子大脑记忆耗尽,所以退休后得了老年痴呆症。这个说法其实并不确切。”

同德医院老年病科主任陈明确表示,痴呆是一种退行性疾病,目前尚无明显有效的控制药物,只能延缓病程发展,延长患者生存期。“我们老年病房有60张床位,现在已经人满为患。医院里有几十个病人。老年人有这种病,生活质量普遍不好。”

阿尔茨海默病越来越成为困扰中青年家庭的负担。于是,记者走访了许多相关部门。

  告知老年痴呆并非脑内存用完

  自从父亲记忆力减退以后,刘先生带他去医院检查了一次,诊断是老年痴呆症。“医生让我做好思想准备,因为后面父亲可能会越来越不好。不久保姆提出辞职,因为父亲连大小便都不能自理了。我加了工资,保姆还是很不情愿照顾这样的老人。看着父亲变成这样,我心里难过得要命!”

  刘先生的父亲是一位大学退休教师,活跃在讲台上30多年,曾经被学生公认为是幽默、风趣、睿智的老师。“我父亲本来性格开朗,喜欢跟人沟通,可是自从5年前我母亲去世以后,他的性格有点改变了。开始的时候我觉得他总是健忘,家里的东西转身就忘记在什么地方。后来给我打电话问我孙子什么时候回家,过了5分钟同样的电话又来了,反复好几次。有时候,他指着水杯,却叫不出那是什么。后来有一次,他开心地说在外面给孙子买了件衣服,叫我去拿,我见到那件衣服,很想哭,爸爸口里念叨着,冬冬现在9岁,穿这个刚刚好。其实那时候我儿子已经14岁了,父亲的所有记忆都停留在5年前母亲去世的时候。”

  本报讯“本来幽默睿智的父亲,现在整天把存折工资卡捂在上衣口袋,总说我想偷他的钱。痴呆症把爸爸彻底改变了,也让整个家庭承受巨大痛苦……”昨日上午,本报热线响起,杭州一位45岁的公务员刘先生,看到英国“铁娘子”撒切尔夫人罹患痴呆症生活痛苦的报道后,忍不住向记者讲述了自己父亲身患痴呆症的经历。

  老父亲整天怀疑我是小偷

  “一个人拖累一家人”,老年痴呆不仅仅是老年人的问题。目前在全国,65岁以上人群老年性痴呆症的发病率达到4.8%,75岁以上为11.5%,85岁以上高于30%。如何预防、治疗和看护老年痴呆,成为品质生活的重头。

  以前专家一致认为低文化、年龄大的女性更容易得痴呆症,但事实证明,知识分子也有,难道是他们的脑内存用完了吗?

  上海在对405个有痴呆老人的家庭调查中,有近50%的家庭根本不知道老人得的是痴呆病,觉得“老糊涂”是正常的。

  72岁的爸爸记忆停留在5年前,总是妄想有人给他下毒……

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