老年人尿路感染(老年泌尿系感染)
老年人尿路感染就诊指南
- 典型症状
- 尿频、尿急、高热
- 建议就诊科室
- 泌尿外科、肾内科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 尿频缓解后，不适随诊。 严重者需入院治疗尿液正常后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、每日尿量多少，多尿与饮水的关系如何。
- 3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 4、有无尿频、尿急、尿痛等伴随症状？
- 5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 6、治疗情况如何？
- 7、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.中段尿细菌培养计数
- 尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地杀死细菌，还你一个健康的泌尿系统。
- 2.尿沉渣
- 尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
- 诊断标准
- 老年人由于泌尿道炎性细胞非特异性渗出增多，使得判断标准也不相同，年轻人尿沉渣白细胞>4个/高倍视野即有病理意义，而老年人则要求>20个/高倍视野才有病理意义。老年男性中段尿培养菌落数≥103/ml，而对于女性以105/ml的标准更严格.
