雷诺综合征(雷诺现象)
雷诺综合征就诊指南
- 典型症状
- 皮肤苍白、皮肤痛、手背部皮肤发红肿胀
- 建议就诊科室
- 神经内科、内科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至肿胀减轻后，不适随诊。 严重者需入院治疗头痛减轻后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有发凉、苍白、发紫等伴随症状？
- 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 5、治疗情况如何？
- 6、有无药物过敏史？
- 7、家中是否有雷诺综合征患者？
- 重点检查项目
- 1.冷水试验
- 将手指或足趾置于4摄氏度的冷水中一分钟，可诱发上述典型症状发作。
- 2.握拳试验
- 两手握拳1分钟，在弯曲状态下放开，也可诱发上述症状。
- 3.皮肤紫外线照射实验
- 皮肤对紫外线照射的红斑反应减弱。
- 4.手指动脉造影
- 必要时行上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于诊断。
- 诊断标准
- (1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化； (2)好发于女性，年龄一般在20--40岁，多属神经质类型； (3)一般为两手受累，呈对称性； (4)寒冷刺激可诱发症状发作； (5)少数晚期病例可有指动脉闭塞，和／或有手指皮肤硬化、指端浅在性溃疡或坏疽； (6)排除雷诺征和其他类似疾病。
