淋球菌性腹膜炎(参考外科学)
淋球菌性腹膜炎怎样治疗?
(一)治疗
1.非手术治疗
(1)全身抗生素治疗:首选青霉素,480万~1000万U/d静滴,加诺氟沙星(氟哌酸)0.6g/d,用3~5天。或青霉素加甲硝唑静滴;头孢曲松(头孢三嗪、菌必治)2g,加入40ml葡萄糖液内静注,共7天;红霉素加庆大霉素等。
(2)局部抗生素治疗:腹膜炎严重者,可用0.5%甲硝唑溶液100ml及头孢曲松1.0g,1次/d腹腔内注射,交替应用。
(3)配偶或性伴侣应同时治疗。
2.手术治疗
(1)适应证:弥漫性腹膜炎伴全身中毒症状者;非手术治疗无效者;腹内炎性肿块者;病情危重,难以排除其他外科急腹症者。
(2)手术方法:剖腹探查术或腹腔镜探查术。术中吸净腹内脓液,行彻底冲洗,并置双套管引流。
(二)预后
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