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慢性膀胱炎(参考外科学)

慢性膀胱炎就诊指南

典型症状
尿痛、尿急、尿频
建议就诊科室
泌尿外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待尿急尿痛症状好转后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无尿液混浊、排尿困难及尿潴留等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿常规
多次检查见少量或中等量白细胞,红细胞,中段尿培养反复阳性。
2.B型超声
排泄性尿路造影等可以帮助了解有无尿路畸形,结石或肿瘤,膀胱镜检查可见脓尿,脓苔,膀胱黏膜充血或苍白水肿,可见黏膜粗糙,增厚及小梁,表面有时有滤泡,注意有无憩室,结石,异物或肿瘤。
诊断标准
根据病史和临床表现诊断不难,但是,必须考虑反复发作和持续存在的原因,否则难以彻底治疗,男性应作直肠指诊了解前列腺有无病变,并作阴囊,阴茎,尿道口扪诊,排除生殖道炎症,尿道炎和结石,女性应了解尿道口,处女膜有无畸形,有无宫颈炎,阴道炎或前庭腺炎等,注意糖尿病,免疫功能低下等疾病。

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