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慢性盆腔炎(参考妇科学与现代产科学)

慢性盆腔炎就诊指南

典型症状
腰骶部酸痛、下腹坠胀 、下腹疼痛
建议就诊科室
妇科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期下腹坠胀消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待下腹疼痛 减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
不能穿连衣裙,注意休息
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有月经紊乱、白带增多等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.B超检查
可以查处两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物的情况。
2.子宫输卵管碘油造影
可以显示输卵管阻塞的情况,包括阻塞的部位和程度,有利于对症治疗。
3.组织病理学检查
镜下可见被检组织大量炎性增生。
4.其他检查
血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标记物检查、聚合酶链反应检测。另外,阴道镜、腹腔镜检查也有利于诊断慢性盆腔炎。
诊断标准
慢性盆腔炎的诊断根据病史、症状和体征,一般即可做出诊断。有急性盆腔炎史以及症状和体征明显者,诊断多无困难。但是有时患者自觉症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,应该更加慎重诊断慢性盆腔炎。

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