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脑蛛网膜下腔出血(参考外科学)

脑蛛网膜下腔出血应该如何预防?

脑蛛网膜下腔出血预防

  1,预防:

   1)卧床休息 因蛛网膜下腔出血起痛急骤;常在过度用力或情绪激动时发病,且病后2周内复发率最高,所以应绝对卧床4—6周;决不能因无偏瘫症状过早下床活动。已经有过复发的患者应卧床2个月以上。即使完全恢复,也应避免从事过度劳累和剧烈的活动。

   2)饮食意识清醒者,应给予易消化的半流质或软饭.多食台维生袁、纤维索较多的食物,如水果、蔬菜等,热量8.37kj以上,昏迷者可给鼻饲流质饮食。

  2,急救措施:

  口眼歪斜、肢体麻木、半身不遂、突然晕倒是中风较为典型的症状,也是被人们熟知的表现,但据裴副主任介绍,医学上有一种“手脚灵便”的中风更为可怕,也更值得关注,西医称之为蛛网膜下腔出血。

  蛛网膜下腔出血

  30-40岁的中年人好发

  专家介绍说,蛛网膜下腔出血多发生在30-40岁的中年人身上,是一种危险的病症。该病起病前可有单侧头痛,动眼神经、视神经、三叉神经损害或癫痫发作。多在情绪激动与剧烈运动时突然发作。主要是剧烈头痛、眩晕、呕吐,还可出现背痛、腿痛、烦躁、复视、怕光、怕声响、谵妄或惊厥等症状,严重者伴有昏迷。

  “不少患者家属开始不以为意,以为老人疲倦、记性不好只是因为上了年纪或是有春困了,待到发病时才恍然大悟。”专家说,蛛网膜下腔出血发病非常急,对患者生命的危害程度并不亚于脑梗。

  急救时绝对静卧

  1)急性期要绝对静卧,避免血压突然增高的各种因素,同时要快速呼叫救护车或通知急救中心。

  2)急救时要在患者肩下垫上枕头,使上身和头部略抬高。如果仅使头部抬高而颈部弯曲,则头部静脉血难以回流反而使脑压上升,故需特别注意。

  3)如果出现意识丧失,呼吸道阻塞是很危险的。此时应让患者侧身俯卧,下颌前伸,即取昏睡体位。

  温馨提醒:

  专家提醒说,如果病人诉说有容易疲劳、看东西变黄、眼镜度数不合适等症状,就要考虑这是不是蛛网膜下腔出血的征兆。如果有这样自觉的症状,应尽快求医。蛛网膜下腔出血多属脑血管异常所致,即使一时止住,也有在数周后再发的可能。因此,应该进行彻底的治疗。

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