老年溃疡病

(4)溃疡病长期失代偿性幽门瘢痕狭窄所致的完全或不完全幽门梗阻。

(3)有多年胃溃疡病史，并有胃酸抑制或其他可疑恶性变化迹象者。

(2)溃疡并发大出血经内科治疗无效(因动脉硬化止血困难)。

(1)溃疡并发穿孔。

有以下情况的溃疡患者应考虑手术治疗：

3.外科疗法

(4)抗幽门螺杆菌药物：近期研究表明，幽门螺杆菌(HP)可引起溃疡复发和加重，因此在治疗溃疡的同时应积极治愈HP。常用的药物有阿莫西林和甲硝唑。一般使用三联药物，即一种抗酸剂和两种抗HP药物。如洛赛克阿莫西林(阿莫西林)甲硝唑。

(3)胃粘膜保护剂：硫糖铝、铋剂(利沃松、德诺等。)和前列腺素E(西克奎)。

(2)H2受体阻滞剂：胃粘膜壁细胞上的H2受体与胃酸分泌有关，H2受体阻滞剂阻止胃酸分泌。常用的H2阻断剂包括西咪替丁、雷尼替丁、两面针碱和法莫替丁。

(1)造酸剂：常用的造酸剂有碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。目前强制酸剂有奥美拉唑(洛赛克)和兰索拉唑(涤纶)。

目前，治疗溃疡的药物可分为以下几类：

2.药物治疗

(2)生活要规律，注意休息。溃疡病在秋冬季节容易复发，所以季节变化时要保暖。

(1)注意饮食。你吃的食物应该柔软易消化。定期少吃多餐，避免辛辣刺激的食物。

1.一般疗法

[治疗]

3.约10%的老年溃疡疾病并发幽门梗阻，主要是由于幽门附近溃疡愈合或水肿痉挛而形成疤痕所致。

(3)老年溃疡病约4%-5%有癌变(以胃溃疡为主，十二指肠溃疡较少)。癌症的病因不是很清楚。癌症的特点是上腹疼痛失去原有的特点和规律，成为持续性疼痛。虽然用药后症状没有改善，但逐渐加重，伴有食欲不振、乏力、消瘦、大便潜血试验阳性。此时应进行X线钡餐检查或纤维胃镜检查，以便早期诊断和手术治疗。

(2)老年患者的穿孔发生率比青壮年高2-3倍，是由于溃疡侵蚀和胃或十二指肠壁的穿透所致。可引起板状腹、压痛、反弹痛，X线检查显示腹腔内有空气(主要在膈下)。但有些老年人穿孔后往往没有明显症状，容易误诊误治。

(1)世界通用。60岁以上溃疡患者出血是青壮年的两倍。这是因为老年人的胃和十二指肠血管硬化，血管容易破裂，不易收缩止血。出血往往发生突然，出血量大，止血困难，易发生，可诱发形成或。老年溃疡患者约有三分之一常出现多发性出血，死亡率高。

2.有许多严重的并发症

老年溃疡很少出现餐后45-60分钟出现上腹部不适或夜间疼痛等典型症状，可通过食物、抗酸剂或呕吐缓解。大多数患者往往只有上腹痛或不适，食欲不振，体重减轻；少数患者甚至没有症状。

1。症状通常不典型

[临床表现]

溃疡，包括十二指肠溃疡，是一种常见病。主要是由于胃分泌功能异常，保护胃肠粘膜的屏障功能降低，导致胃肠粘膜被盐酸和胃蛋白酶消化。

[病因]