呕吐(参考内科学)
降压用药须知：多喝水不可取代利尿剂
2021-06-29 12:40:05
利尿剂是治疗高血压的基本药物。大多数高血压患者需要使用两种或两种以上的降压药，利尿剂就是其中之一。像很多药物一样，利尿剂虽然有潜在的不良反应，但仍然是治疗高血压相对有效的药物。因此，患者一定不能代替利尿剂大量饮水来控制血压。另外，利尿剂可以预防中风。
但高血压患者如果一次喝太多的水，水会很快进入血液，使血压升高。同时血液中的水分会迅速进入体细胞。过多的水分进入脑细胞，会导致细胞膨胀，颅内压升高，器官功能受损。患者会出现头晕、恶心、呕吐等症状，即“水中毒”。
降压用药须知：多喝水不可取代利尿剂
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有些高血压患者认为使用利尿剂的目的是利尿，所以多喝水也能起到利尿的作用。为什么一定要吸毒？因为利尿剂的降压机制不明，所以与钠的作用有关。服药初期主要抑制肾小管对钠离子和水的重吸收，导致利尿、排钠、血容量减少、心输出量减少。连续用药数周后，血容量、总钠含量和心输出量逐渐恢复正常，其降压作用主要是通过降低血管平滑肌内钠离子含量，减少钠离子和钙离子交换，降低细胞内钙离子浓度，降低小动脉平滑肌对肾上腺素、血管紧张素等受压物质的反应，从而使血管扩张降压。
利尿剂只是治疗高血压的五种降压药之一。无并发症的高血压患者应使用利尿剂作为治疗高血压的药物。因为国际上的大规模临床试验结果表明，利尿剂不仅具有明显的降压作用，而且与那些单独使用无效的降压药物联合使用，降压效果显著。此外，它不仅便宜，而且适合老年人和肥胖的高血压患者。因此，利尿剂已成为治疗高血压的常用药物，如二氢克伦特罗、吲哚胺、速尿等。
利尿剂是治疗高血压的基本药物。利尿剂虽然有潜在的不良反应，但仍然是治疗高血压相对有效的药物。因此，患者一定不能代替利尿剂大量饮水来控制血压。另外，利尿剂可以预防中风。
