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平滑肌肉瘤(参考肿瘤学)

平滑肌肉瘤就诊指南

典型症状
结节、疼痛、肌肉撕裂
建议就诊科室
肿瘤科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至肿块消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有肿块、疼痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有平滑肌肉瘤患者?
重点检查项目
1.免疫病理检查
免疫病理检查是利用免疫学的原理进行的一种检查,如:皮肤斑贴试验、癣菌素试验、过敏原筛选等。
2.组织病理学检查
瘤体切面呈灰色或灰红色,似鱼肉状,有出血、坏死。瘤细胞呈长梭形,大小不等,胞膜清楚,胞质嗜伊染,可见肌原纤维。细胞呈平行或交织束状排列。低分化区瘤细胞表现为多形性,核分裂象多见,可见瘤巨细胞,失去平滑肌细胞形态和排列方式。
诊断标准
平滑肌肉瘤的影像诊断无特征性,病理诊断主要根据肿瘤光镜下的形态特点,结合免疫组化来确诊。如果肿瘤不具备本类型肿瘤的形态特征,不应只根据免疫组化结果来作出诊断。