什么是十二指肠溃疡？

　　什么是十二指肠溃疡？

　　十二指肠溃疡是消化道常见疾病。一般认为大脑皮层受到外界不良刺激，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉痉挛，导致胃肠壁细胞营养紊乱，胃肠粘膜抵抗力下降，从而使胃肠粘膜容易被胃液消化而形成溃疡。

　　十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹痛，可为隐痛、灼痛、肿胀痛或剧烈疼痛，也可表现为隐痛，仅在饥饿时出现不适。典型症状为剑突下轻度或中度持续性疼痛，可通过抗酸剂或进食缓解。约2/3的疼痛在临床上是有节律的：上腹痛在早餐后1 ~ 3小时开始出现，如果不吃药不吃饭则持续到午餐后。吃完2 ~ 4小时又疼，吃完可以缓解。约有一半患者有午夜疼痛，患者经常从疼痛中醒来。节律性疼痛多持续数周，缓解数月后可反复出现。

　　消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。之所以被称为消化性溃疡，是因为以前认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶消化粘膜形成的。事实上，胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡疾病，最常见的是由幽门螺杆菌感染引起的

　　十二指肠溃疡除规律性的腹痛外常有嗜杂和反涎现象。这是由于过多的胃酸反流入食管引起剑突后烧灼感或嘈杂感。有时也可反流入口腔形成所谓反酸现象。十二指肠溃疡者迷走神经功能常亢进，纠起不自觉的口涎增多，吞咽后可发生反涎嘈杂现象，这与反酸不同，因为不含酸味。

　　十二指肠溃疡的症状常有周期性发作和缓解的特点，每次发作时间长短不一，多数为2—4周，其余短的可只有几天，长的可8—10周。发作间的缓解期也长短不一，有些为1—3个月，有的短些，有些更长。在缓解期，患者可以任意进食而不发生疼痛。有不少病例，这种周期性发作呈季节性，常在秋季和春季时发病，而在夏季和冬季则缓解。

　　有些患者不能耐受某些食物，因人而异。不耐受的食物主要是油炸食品、粽子、腐乳、黄瓜、洋葱等。有的患者不能耐受糯米或面条，有的患者吃了觉得舒服。部分活动期十二指肠溃疡患者常出现体重下降，这是由于腹痛和择食所致的呕吐和厌食的结果，治疗后往往恢复较快，这也是与胃癌的重要鉴别点之一