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十二指肠溃疡(参考内科学)

胃、十二指肠溃疡急性穿孔症状都有哪些

2024-07-10 12:27:01

胃十二指肠溃疡急性穿孔的发病机制与临床表现

胃十二指肠溃疡的形成机制

胃十二指肠溃疡的形成主要与胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能降低有关。常见的导致溃疡形成的因素包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、压力过大、饮食不当等。这些因素可能引起胃黏膜损伤、胃酸分泌增加,从而导致溃疡的形成和发展。

胃十二指肠溃疡急性穿孔的发生机制

当溃疡进展加重时,可能出现胃十二指肠溃疡急性穿孔的情况。这种情况下,溃疡会穿透胃十二指肠壁,使胃内容物流入腹腔,引起严重的腹膜炎。急性穿孔是胃十二指肠溃疡最严重的并发症之一,发生时会出现剧烈的腹痛等症状,需要立即采取外科手术治疗。

胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现

胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现包括:1)突发性剧烈腹痛,通常从上腹部开始,迅速蔓延至全腹部;2)腹部绷硬,肌肉呈防御性紧张;3)腹部压痛明显;4)肠鸣音消失;5)恶心、呕吐;6)体温可能下降。这些症状的出现通常较急促,需要尽快进行诊断和治疗。

胃十二指肠溃疡急性穿孔的并发症

胃十二指肠溃疡急性穿孔如不及时治疗,可能会引发严重的并发症,包括广泛性腹膜炎、休克、多器官功能衰竭等,危及生命。因此一旦出现上述症状,需立即就医,经外科手术修补穿孔,同时给予抗生素等综合治疗。

胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点

诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔主要依据临床表现,包括突发性剧烈腹痛、腹部绷硬等。影像学检查如平片X线可见游离气体阴影,有助于确诊。实验室检查如白细胞计数升高、C反应蛋白升高等,也可支持诊断。综合临床表现、实验室及影像学检查结果,可以做出准确诊断。

总结

总之,胃十二指肠溃疡急性穿孔是一种极其危险的并发症,发生时会出现剧烈腹痛、腹部绷硬等典型症状。需要立即行外科手术治疗,同时给予抗生素等支持性治疗,以防止发生严重的并发症,挽救患者生命。对于溃疡高危人群,平时应该注意饮食起居,定期检查,以防止溃疡的发生及进展。

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