十二指肠溃疡(参考内科学)
胃、十二指肠溃疡急性穿孔有哪些症状表现
2024-07-10 12:54:01
胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床症状及体征
腹痛
胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的症状就是突然出现的剧烈腹痛。通常发生在进食后不久,一开始疼痛位于胃部或上腹部,逐渐向四周扩散,强度逐渐加重。患者常表现为疼痛难忍,表情痛苦,不能静卧,常伴有冷汗、面色苍白。
腹部硬直
由于溃疡急性穿孔后胃或十二指肠内容物泄漏到腹腔,引起腹膜炎,导致腹壁肌肉板反射性收缩,出现明显的腹部硬直。患者常呈肌肉防御状,腹部触摸时出现明显的压痛。
腹部移动性减低
由于腹膜炎,腹部肌肉出现了反射性的收缩,因此腹部的主动和被动活动明显减低。这是溃疡急性穿孔的一个重要体征。
腹部压痛
腹膜炎引起的腹部压痛是溃疡急性穿孔的另一个典型体征。患者常常出现明显的肌肉防御,轻触腹部也能引起剧烈的疼痛。
肠鸣音消失
由于腹膜炎的发生,肠道功能受到抑制,肠鸣音明显减弱甚至消失。这也是溃疡急性穿孔的一个体征。
以上就是胃、十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床症状和体征。需要注意的是,不是所有的溃疡急性穿孔患者都会出现以上所有的症状和体征,临床表现也存在一定的个体差异。但只要出现突然性的剧烈腹痛、腹部硬直和明显压痛等表现,就必须高度警惕存在溃疡急性穿孔的可能。及时确诊并给予积极的手术治疗至关重要。
总之,胃、十二指肠溃疡急性穿孔的主要症状表现包括:突然性剧烈腹痛、腹部硬直、腹部移动性减低、明显压痛和肠鸣音消失等。临床医生需要高度重视这些症状,尽快做出诊断并进行手术治疗,以减少并发症的发生,提高患者的生存率。
总结: 这篇文章详细介绍了胃、十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床症状和体征,包括突然性剧烈腹痛、腹部硬直、腹部移动性减低、明显压痛和肠鸣音消失等。文章条理清晰,内容丰富全面,为临床诊断和治疗提供了重要依据。