十二指肠溃疡(参考内科学)
胃、十二指肠溃疡出血应该怎样治疗
2024-07-23 09:00:01
掌握有效治疗措施,预防并发症发生
胃、十二指肠溃疡的概述
胃和十二指肠溃疡是指胃壁或十二指肠壁上出现局限性损坏和破溃,这种病变通常是由于胃酸、胆汁、细菌感染以及其他因素造成的。溃疡患者常会出现上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,严重的还可能出现消化道出血。如果不及时治疗,溃疡还可能导致穿孔和梗阻等并发症,严重影响患者的生活质量。
溃疡出血的原因和危险因素
导致溃疡出血的原因主要有以下几种:1.长期大量服用非甾体抗炎药或阿司匹林等药物;2.幽门螺旋杆菌感染;3.酗酒;4.压力过大、饮食不规律等生活方式因素;5.既往有消化道溃疡病史。此外,老年人、合并基础疾病的患者以及进行手术等创伤后也更容易出现溃疡出血。
溃疡出血的临床表现
溃疡出血的临床症状因出血量的大小而有所不同。轻度出血时,患者可能出现上腹疼痛、恶心、呕吐等,伴有便秘或腹泻。中度出血时,可出现黑色粘稠的便或呕血。重度出血则可表现为剧烈的上腹痛、反复呕血或大量黑色便,甚至休克。一旦出现以上症状,应立即就医,以免延误病情。
溃疡出血的诊断和检查
医生会根据患者的病史和临床症状初步诊断溃疡出血。进一步检查包括:1.上消化道内镜检查,可直接观察到溃疡部位及出血情况;2.血液检查,检测血红蛋白、血小板等指标;3.CT或MRI等影像学检查,了解溃疡的部位、大小等。根据检查结果可以评估出血程度,制定相应的治疗方案。
溃疡出血的治疗方案
溃疡出血的治疗包括药物治疗和内镜治疗两个方面:1.药物治疗主要是使用质子泵***、制酸剂等药物,抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;2.内镜治疗包括止血和局部注射,对于难以控制的出血还可行动脉栓塞等介入治疗。对于并发症较重的患者,可能需要外科手术治疗。此外,患者在治疗期间还应注意饮食和生活方式的调理。
综上所述,胃十二指肠溃疡出血是一种常见的消化道疾病,如果不及时治疗可能会导致严重后果。医生会根据溃疡的具体情况采取药物治疗、内镜治疗或手术等措施,患者也应配合医生,同时注意生活方式的调理,从而尽快恢复健康。