胃、十二指肠溃疡急性穿孔怎么造成的

2024-07-23 11:00:01

深入了解溃疡穿孔的成因,采取有效措施预防其发生

胃、十二指肠溃疡的形成是一个复杂的过程,通常由以下几个因素共同导致:胃酸分泌过多、黏膜防御功能减弱、幽门螺旋杆菌感染等。这些因素会使胃、十二指肠黏膜受到伤害,出现溃疡病变。如果溃疡持续恶化,最终可能出现穿孔并导致严重并发症。

溃疡急性穿孔是最严重的溃疡并发症之一。当溃疡进一步恶化,导致胃、十二指肠黏膜完全破裂,胃内容物外漏至腹腔,就会出现急性溃疡穿孔。这通常发生在未得到及时有效治疗的溃疡病人身上。其主要原因包括:

1. 溃疡反复发作,黏膜持续受损而逐渐恶化。

2. 某些药物(如非甾体抗炎药)长期使用,加重了溃疡的程度。

3. 胃肠道感染、饮酒过度等因素加重了胃黏膜的损伤。

4. 创伤、手术等物理因素也可能直接破坏胃肠道黏膜。

溃疡急性穿孔通常会出现剧烈的上腹部疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。由于胃内容物外漏,腹腔内会发生严重的化学性炎症反应,常出现腹膜刺激征,如"板状腹"等。此外,患者还可能出现休克、呼吸困难等全身症状。如果不能及时诊治,很容易发生生命危险。

医生通常会根据患者的典型症状及体征初步诊断溃疡急性穿孔。进一步可通过腹部X线检查或CT扫描等影像学检查,发现游离气体阴影等特征性改变来确诊。实验室检查也可能发现白细胞升高、血清酶谱异常等炎症反应。

溃疡急性穿孔是一种非常危重的情况,需要立即外科手术干预。手术的目的是修补穿孔,清除腹腔内炎症物质,并采取预防措施(如选择性迷走神经切断术等)。同时需要给予广谱抗生素、胃酸***等综合治疗。建议患者尽快就医,及时采取有效治疗措施,以降低并发症和死亡风险。

总之,胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种非常危险的并发症,其发生往往源于溃疡的反复发作和加重。因此,预防溃疡的发生及及时有效治疗非常重要。患者应该养成良好的生活习惯,积极配合医生的治疗方案,以避免这一严重并发症的发生。