安宫黄体酮的作用 用于痛经功能性闭经

醋酸甲羟孕酮的作用主要用于痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位症、治疗晚期乳腺癌、子宫内膜腺癌和肾癌。大剂量可作为长效避孕针。

【药理作用】

本品为孕激素，无雌激素活性。皮下注射黄体酮的活性是孕酮的20 ~ 30倍，肌肉注射效果持久。用于激素失衡引起的功能性出血、闭经、子宫内膜异位症。这种药物在绝经期间的激素替代治疗中加入，以抵抗雌激素在子宫内膜上的增殖。子宫内膜癌的大剂量辅助治疗。

【禁忌】

患有血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能不全、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠或对本品过敏的患者禁止使用。

【不良反应】

与其他黄体酮类药物类似，可能出现乳房疼痛、溢乳、闭经、宫颈糜烂或宫颈分泌物改变及男性乳房女性化。

精神方面：神经质、失眠、嗜睡、疲劳、头晕。

皮肤和粘膜：过敏反应包括瘙痒、麻疹、

胃肠道：恶心及消化不良，尤其会发生在较大剂量。

身体：有时可致乳房胀痛、腹胀。

亦可能产生类似肾上腺皮质醇反应及高血钙反应，偶有阻塞性黄疸的报导。

【注意事项】

1）本药须在有经验的临床医师指导下使用，一旦出现因该药增强凝血机制而致血栓栓塞症状如偏头痛、视力减退、复视等情况应立即停药。

2）部分妇女有不规则出血等反应。如发生出血，可根据出血量加服炔雌醇0.05～0.1mg，连服3日，即可止血。肝病、肾炎病人慎用。

3）有一定雄激素作用，妊娠期久用可导致女性胎儿男性化。

4）血栓栓塞性疾病、肝肾功能不全、乳腺肿瘤及流产者禁用。

5）在连续大剂量MPA治疗时，应注意有无高血压、水钠潴留、高血钙症侯等，如出现这些症状应调整用药。

6）本品可能会引起一定程度体液滞留。患有癫痫、偏头痛、气喘、心脏功能不全或肾脏功能不全者，使用本品时应谨慎观察。

7）有抑郁病史的病人需仔细观察，抑郁复发病情严重者需停止用药。某些病人使用孕激素时，对葡萄糖耐受性降低，因此糖尿病患者应慎用。