烧伤(参考急诊与灾难医学)
烧伤应该如何护理?
烧伤一般护理
一、体液渗出期(休克期)
一般为伤后48-72小 时,一方面由于烧伤热导致体液渗出而出现了皮肤水肿,另一方面机体由于体液减少而影响内脏的正常功能,如不及时采取救治将会危及您的生命。
因此,须做到:
1、保持安静平卧,勿乱动乱叫。
2、口渴是机体对疾病的正常反应,在一定时间和程度上会持续存在。根据您的病情需要,护理人员会对您采取一定时间(一般为48小时内)的禁食水,少量进食水,希望患者能够配合。
3、如有其它不适如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困难等,可示意或告诉护理人员。
二、感染期
从烧伤一开始直到创面封闭的一段时间。由于烧伤破坏了皮肤的正常防御功能,大量创面坏死组织适于细菌繁殖发生感染。此时您可能会有发热、寒战、头痛、乏力、食欲不振等自觉症状,此期对患者是一个危险而关键的时期,护理人员会对患者采取一些必需的治疗措施,包括:
1、隔离措施
因创面暴露是烧伤治疗的主要手段,而暴露的创面又易发生感染,感染既可来自患者自身创面又可来自外界环境,因而须一方面对患者的创面注意无菌操作,另一方面要对患者采取必需的隔离,如实行无人陪伴,控制探视次数等。
2、换药
换药是一直伴随着患者的整个病程,尤其是在这个阶段更频繁,创面的变化是一个复杂的动态过程。中溶(脱)痂时创面会出现臭味、流脓等,这是一个自然的病重过程,请不要过于紧张,换药时即使操作很轻,都可能会疼痛,希望患者尽量忍耐。
3、手术
手术是烧伤皮肤不能自行修复的情况下采取的一种治疗手段,这通过切除已破坏的皮肤组织,覆以自体或异体皮,这样既可以杜绝细菌生长繁殖的环境,也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。
4、全身或局部浸浴
可以比较彻底地清除创面脓毒及坏死组织,减少局部细菌含量控制感染,促进循环,改善功能。
5、营养支持
烧伤具有消耗大,代谢高的特点,故需加强营养支持。除静脉补充外,更需要积极努力的配合,采取正确有效的膳食。