嗜睡症(参考精神病学)
嗜睡症就诊指南
- 典型症状
- 嗜睡、头昏想睡觉、昏睡
- 建议就诊科室
- 精神病科、神经内科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至昏睡减轻后，不适随诊。 严重者需入院治疗嗜睡消失后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无记忆减退、思维能力下降等伴随症状？
- 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 5、治疗情况如何？
- 6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.实验室检查
- 血糖、肝功能、肾功能及甲状腺功能等实验室检查缺一不可，可以帮助判断引起嗜睡的原因。
- 2.影像学检查
- 脑部CT或脑部核磁扫描帮助诊断区分嗜睡症的类别。
- 3.特殊检查
- 另外还需要多项睡眠生理脑波仪及多次入睡潜伏时间测试等检查才能确诊。
- 诊断标准
- 1.白天睡眠过多或睡眠发作或清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长，无法以睡眠时间不足来解释； 2.至少1个月几乎每天发作，或在更短的时间内反复发作，引起明显的苦恼或影响患者日常生活； 3.缺乏发作性睡病附加症状（猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻觉）或睡眠呼吸暂停的临床证据（夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音等）； 4.不存在可造成这种状况的器质性因素，如神经科或其他内科疾病，精神活性物质使用障碍，或服用某种药物。
