根据不同情况的孕前检查

为什么怀孕前要检查？有些父母不允许自找麻烦，认为结婚体检后怀孕前不需要检查，却忽视了孕前检查的重要性。事实上，预防出生缺陷的一个好方法是孕前检查。同时，不同情况下不允许做的父母孕前检查也是不同的。

孕前检查的目的

预防工作必须从考虑精子和卵子的质量以及胎儿的母体环境入手，即孕前保健计划和孕前检查。长期以来，在预防出生缺陷方面存在许多误区。比如传统的出生缺陷预防模式侧重于遗传因素，忽略了社会、环境和行为因素；强调产前筛查和选择性终止妊娠是主要的预防手段，而忽视了对夫妇怀孕前身体状况造成的出生缺陷的预防。孕前检查会从这个角度避免出生缺陷。

让我们根据不同的情况来看看孕前检查。

根据不同情况的孕前检查项目

肥胖女性

对肥胖、超重或生化异常，如高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、高血糖等给予合理均衡的营养指导。对肥胖妇女的营养状况进行个体化评估，然后进行饮食治疗和适当的锻炼。建议怀孕后不要减肥，但要对热量、营养分布、体重增加做一个有限度的计划。对于这类人群，医院应密切监测相关疾病(如高血压等)的早期症状和体征。)来帮助早期治疗。

检查项目：双方夫妇常规体检，完整生化检查。

有过流产史的女性

对于特殊的妇产科病史，如不孕不育、习惯性早产、先天性畸形出生史、不明原因死胎、新生儿死亡史、遗传病史等，要进行相应的检查，分析原因，治疗原因，改善妊娠结局。

检查项目：夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅、职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮凝血、凝血)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、并发症处理等。

女方有糖尿病

建议在孕前3个月停用口服降糖药(可引起胎儿畸形)，改用胰岛素控制血糖和糖化血红蛋白在理想水平。胰岛素不通过胎盘，所以不致畸。饮食疗法和锻炼的结合。引导肥胖人群减肥，减少因体重导致的妊娠并发症。

检查项目：血糖、糖化血红蛋白。如果心、肾、视网膜病变、周围神经病患者妊娠后预后不良，应进行体格检查和实验室检查。

有癌症家族史的夫妇

一般肿瘤手术要定期检查，2年正常健康后即可怀孕。

检查项目：除常规产科项目外，肿瘤部位应由相应的专家持续监测。

白领、亚健康夫妻

注重生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。干预和调整不健康的生活习惯和行为，如烟酒毒品成瘾、过度疲劳、压力过大、心理焦虑和抑郁等，必要时使用药物和心理治疗。

比如针对长期生活在写字楼的不良环境，久坐工作方式对女性的影响(活动少，影响血液循环，骨盆压迫，使子宫血液循环不畅)，妇产科医生会帮助这些女性做针对性的锻炼，加强骨盆肌肉力量锻炼，制定锻炼计划，以供日常参考。

检查项目：夫妻双方常规体检。

从这个角度来说，孕前检查不应该马虎。