手足口病(小儿手足口病)
手足口病的流行特征
2021-05-06 16:32:11
手足口病一般对婴幼儿比较敏感。多数病例症状较轻,主要表现为发热、皮疹或手、足、口疱疹等。大多数病人都能自愈。疾控专家建议大家养成良好的卫生习惯,如饭前饭后洗手,不喝生水,不吃冷的食物,勤晒衣服,多通风。托幼机构和家长发现可疑儿童,应及时向医疗机构报告,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。轻度儿童不需要住院,可以在家治疗、休息,避免交叉感染。只要我们做好这些方面,手足口病是可以有效预防和控制的。
流行环节和流行特征
传染源是人,隐性感染、的患者和无症状携带者是主要传染源。疫情期间,患者是主要传染源。急性期患者粪便脱毒3-5周,咽部脱毒1-2周。健康带菌者和轻度散发病例是间歇性和流行期的主要传染源。
传播途径主要是通过人与人之间的密切接触。患者咽喉分泌物和唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染手、毛巾、手帕、牙套、玩具、餐具、牛奶和床上用品、内衣等。可通过日常接触或口腔传播。
与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%—95%。
流行方式本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
合并症
手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。