胃肠道癌转移卵巢(参考内科学)
胃肠道癌转移卵巢应该做哪些检查？
1、腹水检查
常可找到印戒细胞
可发现染色体数目和结构异常。
2、组织学病例检查
(1)大体形态
卵巢保持原形，呈肾形或卵圆形，表面光滑，无粘连。
常见结节状隆起，包膜完整但较薄，常为灰黄色或淡棕色，有光泽。
肿瘤多数为双侧性。
切面呈发白色，肿瘤基本为实质性，中等硬度，呈半透明胶样。
瘤内有坏死、出血和囊性变，形成大小不等似海绵状的小囊腔，囊腔内含有黏液或血性液。
(2)镜下
①瘤细胞
为黏液细胞，含有黏液，用PAS和黏液卡红染色均呈阳性。
A.索条状结构：
黏液细胞呈单个散在于间质中，聚集成堆，排列成索状。
B.黏液腺癌：
黏液细胞胞质丰富，伊红染色，核染色质浓染，在间质中呈腺泡状。
C.印戒细胞结构：
细胞内产生大量黏液，细胞核被挤向细胞边缘，核变得细长，贴近胞膜呈半月状。
②间质细胞
呈集合状或交叉状，围绕着肿瘤细胞群，可呈片状增生。
3、肿瘤标志物检查
癌胚抗原(CEA)增高。
4、其他
血沉、阴道B超检查、CT检查。
