胃平滑肌肉瘤(参考内科学)
胃平滑肌肉瘤如何鉴别诊断?
胃平滑肌肉瘤鉴别:
1.胃底部平滑肌肉瘤与贲门癌的鉴别:
1)胃底部平滑肌肉瘤胃泡内有软组织肿块,与贲门癌相同;
2)胃底部平滑肌肉瘤即使靠近贲门部也很少累及食管,而贲门癌累及食管下端,为诊断贲门癌的依据。
2.本病需与胃平滑肌瘤
胃癌,胃其他非上皮性恶性肿瘤鉴别,后者可通过病理学检查来鉴别,与前者鉴别如表2,平滑肌瘤一般直径在3cm以内,较局限,圆形,黏膜多完整,出血和体重减轻少见,活体组织学检查,细胞无多形性,无巨细胞,核分裂很少,若肿瘤直径在3cm以上,伴有溃疡及大出血,体重下降,组织学检查细胞呈多形性,可见巨细胞,核分裂活跃,应认为是平滑肌肉瘤。