胃食管反流病(胃食管返流病,胃食管返流疾病)
胃食管反流病就诊指南
- 典型症状
- 嗳气、反胃、黏膜损害
- 建议就诊科室
- 胃肠外科、消化内科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 反胃消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗吞咽正常后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无胃灼热、反酸，吞咽疼痛、吞咽困难等伴随症状？
- 4、大便、睡眠情况。
- 5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 6、治疗情况如何？
- 7、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.总胆红素（TBIL,STB）
- 总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。
- 2.食道X线钡餐检查
- 食道X线钡餐检查即消化道钡剂造影，是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。与钡灌肠不同，钡餐造影是用口服的途径摄入造影剂，可对整个消化道，尤其是上消化道进行更清晰的放射性检查。用于消化道检查的钡餐是药用硫酸钡（即硫酸钡的悬浊液），因此它不溶于水和脂质，所以不会被胃肠道黏膜吸收，因此对人基本无毒性。
- 3.内镜检查
- 内镜是通过物理成像的原理，将一根配有灯光的管子经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内，检查或治疗疾病。
- 诊断标准
- 胃食管反流临床表现复杂且缺乏特异性，仅凭临床表现难以区分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必须采用综合诊断技术。凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到胃食管反流存在的可能性，必须针对不同情况，选择必要的辅助检查，以明确诊断。
