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外阴表皮样囊肿(外阴包涵囊肿,外阴角质蛋白囊肿)

外阴表皮样囊肿如何鉴别诊断?

  在现代医学中,外阴表皮样囊肿可由多种原因引起,是妇科疾病中的常见病症。外阴表皮样囊肿在临床上与之症状特征相似的疾病有多种,所以,要懂得辨别外阴表皮样囊肿的发生。

  外阴表皮样囊肿应与以下病症相鉴别:

  1.外阴大阴唇疝

  特点:本病与腹股沟环相连,为可复性肿块,腹压增大时肿块可出现,经挤压肿块可消失。

  2.外阴中肾管囊肿

  位置:一般都位于子宫旁或阴道旁,但有时可在阴道口侧壁凸出,或在前庭尿道口下方隆出,被称为加特内囊肿(Gartner cyst),在前庭尿道口下方鼓出,称为前庭囊肿(vestibular cyst)。此病少见。多位于小阴唇、阴蒂、处女膜周围及前庭的侧前部位处,一般较小,很少发生感染,多无症状。

  确诊:病理检查可以确诊。

  3.外阴皮脂腺囊肿

  皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。

  位置:易发生于大阴唇

  病因:由于皮脂腺管阻塞引起。

  特点:囊肿与表皮粘连,质硬,无明显囊性感,可挤出皮脂。

  4.外阴皮样囊肿

  位置:位于会阴部位的表皮内或皮下,质地较软。

  特点:囊内含有皮脂或毛发、软骨、支气管组织等。

  5.外阴汗腺管囊肿

  病因:因汗腺管阻塞,汗液潴留,汗管扩大,于真皮内形成小囊肿,囊性为半透明的非炎性水泡,即由于表皮毛囊角质栓塞而阻塞大汗腺管孔引起潴留囊肿。

  症状:多见于夏季,无自觉症状,,生长缓慢,无需处理。

  6.外阴黏液囊肿

  位置:位于阴道前庭部或小阴唇内侧

  病因:由于阴道前庭小黏液腺导管阻塞引起。

  特点:囊内壁为高柱状或立方形腺上皮细胞。

  7.尿道旁腺囊肿

  病因:女性尿道旁腺位于尿道两侧,由尿道旁腺小腺管汇集成尿道旁腺腺管,开口于尿道的后壁两侧近尿道口约0.5cm处。尿道旁腺管口引流不畅时易形成脓肿或囊肿。

  位置:多位于阴道前庭部尿道口周围,体积小。

  检查:镜下见囊肿壁覆盖上皮常为移形上皮,壁内可见残余尿道旁腺腺体。

  8.外阴圆韧带腹膜鞘状突囊肿

  位置:位于外阴前侧、大阴唇内面。

  特点:囊肿来源于腹膜,囊内含清晰腹膜液体。

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