心包间皮瘤
心包间皮瘤有哪些症状？
心包间皮瘤症状
早期症状： 早期可无症状,或仅出现心悸、胸痛、咳嗽
晚期症状： 后期由于肿瘤侵袭或压迫心肌、大血管和纵隔淋巴结等，可出现心包填塞、心包缩窄、上腔静脉梗阻、心律失常等，易与结核性心包炎、冠心病、心房黏液瘤、心衰、心肌病等混淆，临床误诊率高。除局部症状外，也可有发热不适、体重减轻等全身表现
相关症状： 恶病质 体重减轻 胸痛 端坐呼吸 呼吸困难
一、症状
各年龄均可罹患本病，但多见于30～50岁，男女发病数之比为2∶1。临床表现类似于急性心包炎，如胸骨后疼痛、呼吸困难、端坐呼吸等，此类症状表明存在心包填塞和缩窄。肿瘤侵袭到冠状动脉时，可引起心肌梗死或急性心包填塞。除局部症状外，并可有发热、不适、体重减轻等全身表现。体检有时可闻及心包摩擦音，还可有奇脉、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等心包填塞体征。心包液早期可为浆液性，后多为血性。
二、诊断
1.心包间皮瘤因无特异性的临床表现，诊断颇为困难 下列情况提示心包间皮瘤可能：
(1)原因不明的心衰，特别是表现为右心充血性心衰时。
(2)难以解释的胸痛、乏力、恶病质。
(3)反复出现大量心包积液，特别是血性心包积液。
(4)X线检查见心影增大，形态异常，如局部不规则突出或结节。
2. Anderson等(1974)订出的原发性心包间皮瘤的诊断标准
(1)肿瘤必须位于心包膜上。
(2)仅转移至淋巴结。
(3)没有其他原发肿瘤病灶。
心包液查找肿瘤细胞、心包活检、X线检查、超声心动图、磁共振及CT检查对诊断有帮助。
