小儿出血性休克和脑病综合征
小儿出血性休克和脑病综合征有哪些症状?
小儿出血性休克和脑病综合征症状
典型症状: 高热、意识丧失、抽搐、发绀、肌张力减低、休克、昏迷、出血倾向
相关症状: 抽搐 脉搏细弱甚至不能清楚触及 昏迷 水样便
一、小儿出血性休克和脑病综合征症状
1.发病年龄
多为3~8个月婴儿。迄今文献报道的病例,仅有2例为14个月和26个月的足月儿。
2.突然发病
起病前多半为健康儿童,夜间入睡时一切正常,常于早晨突然发病。
3.高热和超高热
体温可达肛温40~45℃,甚至死亡后5h肛温还在42℃。
4.神经系统
意识不清、全身和局部抽搐,并可间断出现肌张力低下和去大脑状态。
5.呼吸系统
严重发绀,呼吸和心率增快。
6.循环系统
严重休克,血压中心静压极低,周围循环差。
7.严重出血倾向
穿刺、注射部位出血不止、便血、肺出血。
8.血红蛋白和血小板进行性减低
Hb可降至40g/L以下。
9.弥漫性血管内凝血(DIC)
严重的凝血机制障碍,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(PTT)明显延长,纤维蛋白降解产物(FDP)增高。
10.肾功能不全
一过性肾功能不全。
11.肝功受损
肝酶活性包括谷丙转氨酶(GOT)、谷草转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)明显增高。
二、小儿出血性休克和脑病综合征诊断
根据上述临床表现和实验室检查结果进行诊断。