小儿多器官功能障碍综合征(小儿多器官功能不全综合征,小儿多器官功能衰竭,小儿多器官功能障碍综合症,小儿序贯)
小儿多器官功能障碍综合征应该做哪些检查?
1.血象检查
(1)急性贫血危象:血红蛋白<50g/L(5g/dl)。
(2)白细胞计数:感染时白细胞计数和中性粒细胞显著增高,白细胞计数≤2×109/L(2000/mm3)。
(3)血小板计数:≤20×109/L(2万/mm3)。
2.血液检查
(1)进行性低氧血症:PaCO2>8.7kPa(65mmHg),PaO2<5.3kPa(40mmHg), PaO2/FiO2<26.7kPa(200mmHg)。
(2)肾脏功能受损:代谢产物潴留、电解质平衡紊乱、排除氨的尿素生成能力下降。血清BUN≥35.7mmol/L(100mg/dl),血清肌酐≥176.8µmol/L (2.0mg/dl)。
(3)肝脏功能受损:血清胆红素增高、谷草转氨酶增高、谷丙转氨酶增高、乳酸脱氢酶增高。总胆红素>85.5µmol/L(5mg/dl)及SGOT或LDH为正常值2倍以上。
(4)其他:心肌酶增高、血浆蛋白合成低,酮体增加等。
3.病原菌检查 感染性疾病细菌培养阳性等。
4.尿液检查 少尿或无尿、蛋白尿、血尿等改变。
根据临床需要选择X线胸片、B超、心电图、脑CT等检查。