小儿急性胆囊炎(小儿胆道感染,胆管炎)
小儿急性胆囊炎应该做哪些检查？
小儿急性胆囊炎检查
1.血液检查：
血白细胞计数及分类白细胞计数多轻度升高，一般不超过15 x 109/L，若超过20 x 109/L及显著核左移者，常提示病情严重。
2.血清学检查
当并发胆管炎或胆石症者可有血清胆红素、转氨酶、碱性鳞酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高。并发急性胰腺炎时，血清淀粉酶明显升高。
3.放射诊断学检查
(1)CT对胆囊肿大、胆囊壁增厚及胆石的存在诊断准确，但价格稍贵，一般不做首选。
(2)腹部X调线平片可见胆囊区的阳性结石、扩大的胆囊、胆囊壁钙化影;在产气细菌感染所致的气肿性胆囊炎时胆囊区可见积气和液平。
(3)静脉胆囊造影如胆囊不显影，则支持急性胆囊炎的诊断。
4.B超检查
B超对了解胆囊的大小，囊壁厚度和光滑度，尤其是对有无胆石快速准确。并可有胆囊区压痛(B超下Murphy征阳性)，还可显示胆囊收缩功能不良。
