小儿急性化脓性关节炎(小儿急性化脓关节炎)
小儿急性化脓性关节炎怎样治疗？
小儿急性化脓性关节炎诊疗知识
就诊科室： 儿科 骨科小儿急性化脓性关节炎一般治疗
一、治疗：
治疗目的：控制关节感染，清除感染产生的纤维素，防止畸形;恢复关节正常解剖关系，从而保留功能。
1、静脉输入抗生素
常用药物：初期用青霉素、新青霉素之后根据测试结果选用有效的抗生素。
用法：
静脉给药平均4天，然后改为口服3～4周。
水剂青霉素每4小时100万～300万U。
新青霉素200mg/(kg·d)，每天最大剂量为8～10g，全量按每天6次分用。近年多主张
2、清洗关节
关节切开，引流过多的脓液。先用生理盐水冲洗关节，然后用1%新霉素或青霉素(1万U/ml)冲洗，最后关节内保留数毫升的抗生素溶液。
清洗后可酌情缝合关节囊，或留置两根硅胶管进行灌注冲洗。
3、采用大剂量抗生素静脉滴入
选用抗生素的原则：
初期：选用广谱抗菌素联合应用。
后期：依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。
方法：
每隔1～2天作1次进行关节穿刺，抽取、引流积液，并向关节腔内注入低浓度抗生素，直到体温正常、症状消退后2周左右。
4、全身支持疗法，对症治疗
镇静、退热、营养及输血等。
患肢采用
5、皮肤牵引或石膏固定
作用：减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，保持关节间隙，防止病理性脱位。
牵引效果较石膏固定好。
