小儿甲状旁腺功能减退症(小儿甲旁低,小儿甲状旁腺功能减退,小儿甲状旁腺机能减退症)
小儿甲状旁腺功能减退症应该做哪些检查？
小儿甲状旁腺功能减退症检查
1.钙检测
血清钙可低至1.25～1.75mmol/L(5～7mg/dl)，24h尿钙排泄量减少，常在20～30mg以下。
2.血生化检测
血清磷常高达2.26～3.88mmol/L(7～12mg/dl)，碱性磷酸酶正常或减低。1，25(OH)2D3减低。在肾功能正常情况下，为使以上数值准确，应排除因饮食或其他因素干扰，应在定钙定磷饮食三天后测定才可靠。
3.血清放免测定
PTHiPTH减低，如检测技术成熟、PTH增高，很可能为假性甲旁低，当iPTH低时也应根据临床和血清钙、磷指标综合分析诊断。
4.心电图检查
可见心动过速，Q-T间期延长，S-T段延长，伴异常T波。
5.头颅X线或头颅CT检查
头颅X线摄片约有20%显示基底节钙化，少数病人尚有松果体及脉络丛钙化;CT扫描较之X线摄片更敏感，能更早及更多地发现颅内钙化灶。
6.骨X片检查
长骨可见骨密度增高，手骨片可见到掌骨骨密度增加。
7.脑电图
惊厥发作时可有弥漫慢波或棘-慢综合波，亦可有顶枕区单个尖波，血钙升高后恢复正常。可见广泛性慢波，长期病人造成脑电图不可逆病变。应与癫痫、低血镁鉴别。
8.尿液检查
尿钙与尿磷减少甲旁减所致的尿钙减少，较之软骨病的尿钙减少为轻，因为前者系继发于血钙降低，而后者血中PTH大多增高，可促使肾小管对钙的重吸收。因PTH能抑制肾小管对磷的重吸收，故PTH不足时尿磷的重吸收增加而排磷减少。
尿中cAMP降低尿中的cAMP是PTH的一项功能指标，因此，甲旁减患者尿中的cAMP大多低于正常。
