小儿肢端肥大症和垂体性巨人症(小儿垂体性巨大发育,小儿垂体性巨人畸形,小儿垂体性巨人症,小儿洛努瓦氏综合征,小)
小儿肢端肥大症和垂体性巨人症应该做哪些检查?
生长激素测定,血GH基础值正常在50ng/L,本症GH值增高,>100ng/L。
口服葡萄糖1.75g/kg后于60~90min采血测血糖和GH,血糖>1000mg/L时可对正常人GH分泌抑制,而垂体巨人症者GH不被抑制。
左旋多巴刺激试验后测病人血中GH分泌下降。正常人刺激后血GH值升高。此外,在垂体性巨人症和肢端肥大症可用TRH和GHRH刺激试验,发现大部分病人GH分泌增高有助于本病诊断。
头颅及四肢X线片检查:颅骨厚度增大,前额窦及蝶鞍扩大,鞍底部可见破坏。四肢X线显示指趾末节骨增大。