猩红热(烂喉丹痧)
猩红热就诊指南
- 典型症状
- 高热、杨梅样舌、猩红热样皮疹
- 建议就诊科室
- 传染科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留2天，复诊每次预留1天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至热性皮疹消退后，不适随诊。 严重者需入院治疗待高热稳定后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无咽痛、头痛、全身皮肤充血等伴随症状？
- 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 5、治疗情况如何？
- 6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.血象
- 实验室检查白细胞数增高达10～20×109/L，嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
- 2.尿液
- 一般可有少量蛋白，多为一过性。并发肾炎时，蛋白增加，并出现红、白细胞和管型。
- 3.咽拭子或脓液培养
- 分离出A组β型溶血性链球菌
- 4.咽拭子涂片
- 咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。
- 诊断标准
- 1.病史：可有与猩红热、咽峡炎或扁桃体炎患者接触史。 2.典型皮疹。 3.外伤后有发热、典型皮疹而无咽颊炎者为外科性猩红热。 4.化验：血白细胞计数及中性粒细胞增高，咽拭物培养得溶血性链球菌。
