心律失常(参考内科学)
警惕!10种疾病或颈椎病惹祸
2021-06-19 13:24:03
“变脸”是中国川剧艺术中塑造人物的一种特效,但你知道有些病也会“变脸”吗!大多数人认为落枕、手指麻木是颈椎病的主要症状。但调查显示,血管疾病、乳房疼痛、心绞痛都是颈椎病“变脸”后可能出现的表现!
随着社会竞争和工作压力的增加,女性患颈椎病的概率越来越大。但除了落枕和手指麻木外,血管疾病、乳房疼痛和头晕也可能是颈椎病的症状。
1、颈源性脑血管疾病
中国每年有近100万脑血管病患者,其中26%是颈椎病所致。这是因为椎-基底动脉受压,导致大脑供血不足。如果长期保持这种状态,会出现头晕、手脚麻木、步态不稳,甚至出现脑血栓、脑梗塞等,可能导致部分患者偏瘫。颈椎病及时治疗,不会恶化成中风偏瘫等严重后果。
2、颈源性乳房疼痛
多见于中老年女性颈椎病患者。开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间歇性隐痛或阵发性刺痛,头偏向一侧时明显,有时疼痛难以忍受。这种疼痛被误诊为心绞痛或胸膜炎。它是由增生的骨头压迫第6和第7颈椎的神经引起的。
3、颈源性眩晕症
有的人患了“高血压”,长期治愈,后来发现是颈椎病。颈椎病可以引起血压升高或降低,但血压升高是常见的。这些患者常伴有颈部疼痛、上肢紧绷、麻木等颈椎病症状。一般高血压治疗无效,当颈椎病症状得到控制后,血压会相应下降。这与颈椎病引起的椎基底动脉供血异常和刺激引起的交感神经功能障碍有关。
因为颈椎病和高血压在中老年人中比较常见,两者共存的机会比较多。
4、颈源性神力障碍
部分颈椎病患者首先出现视力障碍,如视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼疼痛、畏光、流波、瞳孔大小不等,甚至视力下降。
其特点是眼部症状与颈部姿势变化关系明显,部分伴有颈椎病症状。很多患者在头颈部长期处于特别不良的姿势时,会感到视力受损。这种视力障碍与颈椎病引起的自主神经功能障碍和椎基底动脉供血不足引起的枕叶视力有关
觉中枢缺血性病损有关。5、颈源性心绞痛
有些人患“心绞痛”,而一般药物治疗又无效,应想到是否为颈椎病所致的颈源性心绞痛。这是因为支配横膈及心包的颈椎神经根受到颈椎骨刺激和压迫所致,或心脏交感神经受到刺激所致。病人可出现心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变,易误认为冠心病。
当按压颈椎附近的压痛区可诱发疼痛,头部处于某种特定的位置和姿势时可使症状加重,改变位置后则减轻,按颈椎病治疗就能收到明显效果。
6、颈源性吞咽困难
有的病人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。不少患者曾被怀疑为食管癌,但胃镜检查正常。经颈椎X线检查为颈椎病,并且在颈椎侧位X线片上,可见明显向前突出的骨赘等退行性改变。
这是由于颈椎椎体前缘骨质增生速度过快,骨赘过大直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,或因颈椎病引起自主神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食管周围软组织发生刺激反应引起。
7、颈源性胃病
颈部的交感神经受到颈椎骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄椎间隙的刺激后,信号通过进入颅内的交感神经网络,传入下丘脑自主神经中枢,然后又沿着交感或副交感神经再传到内脏,引发胃部出现两种现象。
当交感神经兴奋时,胃肠分泌蠕动受到抑制,出现口干舌燥、厌食、腹胀不适、打嗝嗳气、上腹隐痛、恶心呕吐等症状;副交感神经兴奋性增高时,可引起食欲增强、反酸烧心、嗳气以及饥饿时疼痛、进食后缓解等类似消化性溃疡的症状。治好颈椎病后,胃部症状随之消失。
8、颈源性猝倒
常在站立或走路时因突然扭头,出现身体推动支持力而猝倒,倒地后因颈部位置改变可很快清醒并站起,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等自主神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生的骨质压迫椎动脉搏引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血严重不足所致。
9、颈源性抽动症
多见于少年儿童,主要是长期趴着、歪头、偏头看书写字,易引发颈椎病,出现头向一侧偏斜,频频抽动不止等现象。改变不良习惯,积极治疗后会很快中止抽动,逐渐康复。
10、颈源性下肢瘫痪或排便障碍
下肢瘫痪或排便障碍系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛有力、跛行,颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。
由此可见,当一些患者经常出现头痛、牙痛、三叉神经痛、眩晕、恶心、呕吐、失眠、烦躁或有精神抑郁、视力及听力障碍、味嗅觉及皮肤感觉异常、心绞痛等症状而又久治无效时,不妨查查颈椎,切忌“头痛医头,脚痛医脚”,因为病变很可能在颈椎。