浅谈心血管病与睡眠障碍

睡眠对人的重要性不言而喻，就时间而言，它只占生命的三分之一。良好的睡眠有助于维持正常的生理功能，恢复精力和体力，保持健康。但只是环顾四周，我们会发现人们的睡眠状况并不乐观。随着社会的快速发展，生活压力日益增大，睡眠障碍的人数也呈上升趋势。据调查，成年人睡眠障碍的比例高达35%，60岁以上的老年人高达57%。在这些睡眠障碍中，55.5%的患者存在不同程度的社交功能障碍。

容易被忽视的是，心血管疾病与睡眠障碍密切相关。心血管疾病种类繁多，整个患者人群庞大，其中失眠的比例非常高，与原发疾病相互作用，严重影响患者的生活质量和临床结局。心血管患者在睡眠中可能会出现心肌缺血、心律失常、呼吸障碍甚至死亡。据相关专家统计，美国每年约有3.75万人在夜间猝死，其中约

人处于正常睡眠状态时，交感神经抑制，副交感神经兴奋，此时，心率减慢，血压降低，心脏负荷减低，有利于维持心血管系统的稳定状态，从而缓解心血管病患者病情。相反，睡眠障碍能引起自主神经紊乱，影响人的新陈代谢，使内分泌和免疫系统都受到影响，可增加儿茶酚胺(特别是肾上腺索)的分泌，导致血管收缩、血压上升、呼吸加快、新陈代谢增加，提高血浆游离脂肪酸和三酰甘油的水平，增大血小板的粘性，进而引起一系列生理生化变化， 导致冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等心血管疾病的发生。有荟萃分析发现，在173301名参与者中，与每日睡眠时间7～8小时的人相比，每天睡眠6～7小时的人发生高血压的风险增加了7%，而每天睡眠不足6小时的人发生高血压的风险增加了35%。

因此重视心血管患者的睡眠情况非常重要，但是需要提示大家的是，睡眠障碍不只是单纯的夜不能寐，入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感都属于睡眠障碍的范畴。若睡眠不好，建议调整生活方式，若规律生活一段时间后仍不效，建议就医在医生的帮助下保证健康的睡眠。