锌缺乏病(参考儿科学)
锌缺乏病应该做哪些检查?
一、检查
1.血液生化检查
血浆(或血清)锌低于正常低限10.0~10.7μmol/L(65~70μg/dl)。但血浆(清)锌受近期饮食含锌量的影响,且肾、肝疾病及急、慢性感染与应激状态皆可使血浆(清)锌下降,需要辨别。
注意事项:
(1)标本勿污染:橡皮塞与橡皮膏含锌,应避免使用。
(2)血清锌略高于血浆锌。
(3)取血后应立即分离血浆并测定,否则锌测定值愈高。
(4)红细胞锌高于血浆锌10余倍,为测定准确,注意取血要避免溶血。
2.血清硷性磷酸酶活性
锌参与硷性磷酸酶活性中心的形成,测定有助于反映婴幼儿锌营养状态。缺锌时活性下降,补锌后恢复。
3.白细胞锌
特点:检测较灵敏,但测定时需血量较多(目前国内至少需血5ml),且操作较复杂,临床不易推广。
4.发锌
是慢性锌缺乏的参考指标。但发锌受头发生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等多种条件影响,且与血浆锌无密切相关,并非诊断锌缺乏的可靠指标。