新生儿衣原体感染(参考耳鼻喉头颈外科学)
新生儿衣原体感染如何鉴别诊断?
一、鉴别
实验室诊断可取鼻咽部,气管抽吸液及肺活检标本作衣原体培养,抗原检测和PCR检测,血清抗衣原体抗体滴度,可有助于急性感染的诊断,用微量免疫荧 光法或酶免疫法测定抗衣原体的IgM,如>1∶32则高度提示衣原体肺炎,如实验室检查条件有限,可根据可疑临床表现,结合胸片,血嗜酸性粒细胞计 数,血清IgG,IgM检查,必要时做细菌培养以排除其他感染,即可做出本病的诊断。
衣原体肺炎应与其他病原体引起的肺炎鉴别,如呼吸道合胞病毒,巨细胞病毒,腺病毒和流感病毒等,导致的非发热性肺炎;链球菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希杆菌,克雷白杆菌,流感杆菌,肺炎球菌和脑膜炎球菌等导致的肺炎,结核等。